Factores asociados al parto por cesárea en gestantes del Hospital Belén de Trujillo

Abstract

Determinar los factores asociados al parto por cesárea en gestantes del Hospital Belén de Trujillo, 2018 Material y métodos: Realizamos un estudio observacional, transversal analítico, retrospectivo, que evaluó a 365 gestantes sin comorbilidades previas, todas atendidas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Belén de Trujillo durante el 2018. Resultados: En el periodo estudiado se obtuvo una frecuencia de cesárea del 54%. Asociándose significativamente al parto por cesárea las causas: cesárea anterior 1 vez, distocia dinámica, desproporción cefalopélvica y ruptura prematura de membrana (p<0.005), además de encontrar que las causas: alteración del bienestar fetal (OR: 3.48 IC:1.27-9.53), feto podálico (OR: 6.35 IC:1.42-28.35), distocia funicular doble (OR: 1.73 IC:0.43-7.02) aumentan el riesgo de realizar parto distócico. Por otro lado, los factores intervinientes no se asocian estadísticamente a parto por cesárea (p›0.005) Conclusión: En el Hospital Belén de Trujillo en el periodo 2018, se superó la tasa de cesárea recomendada por la OMS (<15%). De los factores maternos, el de mayor frecuencia es el antecedente de una cesárea, el cual aumenta 12 veces el riesgo de volver a presentar la indicación. De los factores fetales; alteración del bienestar fetal, feto podálico son factores de riesgo al parto por cesárea y de los factores ovulares: es la distocia dinámica ovular un factor de riesgo a este tipo de parto.

To determine the factors associated with cesarean delivery in pregnant women at the Hospital Belén de Trujillo, 2018 Material and methods: We carried out an observational, cross-sectional, analytical, retrospective study that evaluated 365 pregnant women without prior comorbidities, all attended in the Obstetrics Service of the Hospital Belén de Trujillo during 2018. Results: In the period studied, a cesarean section frequency of 54% was obtained. The causes are significantly associated with cesarean delivery: 1-time previous cesarean section, dynamic dystocia, cephalopelvic disproportion and premature membrane rupture (p <0.005), in addition to finding that the causes: alteration of fetal well-being (OR: 3.48 CI: 1.27-9.53), breech fetus (OR: 6.35 CI: 1.42-28.35), double funicular dystocia (OR: 1.73 CI: 0.43-7.02) increase the risk of performing dystocic delivery. On the other hand, no intervening factor is statistically associated with cesarean delivery (p ›0.005) Conclusion: At the Hospital Belén de Trujillo in the period 2018, the WHO recommended cesarean section rate (<15%) was exceeded. Of the maternal factors, the most frequent is the history of a cesarean section, which increases the risk of re-presenting the indication by 12 times. Of fetal factors; Altered fetal well-being, breech fetus are risk factors for cesarean delivery and ovular factors: dynamic ovular dystocia is a risk factor for this type of delivery.