Uso de trombólisis intravenosa en accidentes cerebrovasculares isquémicos como factor de riesgo para transformación hemorrágica

Abstract

Objetivo: Demostrar si el uso de trombólisis intravenosa en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico es un factor de riesgo para transformación hemorrágica. Materiales y Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, longitudinal, cohorte retrospectiva en pacientes que padecieron accidente cerebrovascular isquémico en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray, se revisaron historias clínicas entre los años 2013 -2017, se obtuvieron 96 pacientes con edades entre 40 – 80 años. La variable exposición fue trombólisis intravenosa y la variable resultado fue transformación hemorrágica. Resultados: De la totalidad de pacientes trombolizados, que fueron 24 pacientes, el 42% de ellos presento transformación hemorrágica, donde el análisis estadístico demostró la asociación entre trombólisis intravenosa y transformación hemorrágica. (RR = 4.34 [1.53-12.32]; p< 0.05). De todas las variables intervinientes, el uso de válvula mecánica se relacionó con significancia a estos resultados. (RR=10.65 [1.41-80.37]; p< 0.05). Conclusiones: El uso de trombólisis intravenosa en pacientes con accidentes cerebrovasculares isquémicos es un factor de riesgo para transformación hemorrágica.

Objective: Demonstrate the use of intravenous thrombolysis in patients with acute ischemic stroke is a risk factor for hemorrhagic transformation. Materials and Methods: An observational, longitudinal, retrospective cohort study was carried out in patients suffering from ischemic stroke at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital, clinical records were reviewed between 2013-2017, 96 patients were obtained between the ages of 40- 80 years. The exposure variable was intravenous thrombolysis and the outcome variable was hemorrhagic transformation. Results: Of all the thrombolized patients, which were 24 patients, 42% of them presented hemorrhagic transformation, where the statistical analysis showed the association between intravenous thrombolysis and hemorrhagic transformation. (RR = 4.34 [1.53-12.32]; p <0.05). Of all the intervening variables, the use of mechanical valve was related to significance to these results. (RR = 10.65 [1.41-80.37]; p <0.05) Conclusions: The use of intravenous thrombolysis in patients with ischemic strokes is a risk factor for hermorrhagic transformation.