“Incidencia y factores de riesgo para el desarrollo de Retinopatía de la prematuridad en el Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, 2013-2017”

Abstract

Antecedentes: El mayor nacimiento de prematuros hace a la retinopatía de la prematuridad (ROP) una condición cada vez mayor en este grupo de neonatos. Objetivo: Determinar la incidencia y los factores de riesgo que se asocian con la Retinopatía de la Prematuridad en recién nacidos prematuros tamizados por el servicio de Oftalmología del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza en el periodo 2013-2017. Métodos: Revisión de historias clínicas de prematuros atendidos en el hospital para conformar un grupo casos (con ROP) y un grupo control (sin ROP). Se excluyeron a aquellos recién nacidos con menos de 34 semanas o menos de 2000 g que presentaron malformaciones congénitas, recién nacidos procedentes de otras instituciones y recién nacidos con historias clínicas incompletas o extraviadas. Se compararon las variables mediante uso de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: En el periodo de 5 años se encontraron 63 casos de un total de 351 prematuros, con una incidencia de 17,95 casos por cada 100 neonatos prematuros en cinco años. La edad gestacional de los casos fue de 29.37 ± 2.30 semanas y para los controles fue de 32.26 ± 1.47 semanas (p < 0.05). El peso fue de 1252.86 ± 346.32 g entre casos y de 1568.81 ± 273.54 g entre controles (p < 0.05). Los neonatos con ROP recibieron más ventilación mecánica (65.08%) que los controles (34.92%; p < 0.05), entre otras; la duración de la oxigenoterapia fue de 36.46 ± 22.24 días en los casos y de 17.06 ± 15.65 días en controles (p < 0.05). La concentración de oxigeno (FiO2) máxima fue en casos: 78.54 ± 21.93% comparada con 55.20 ± 30.81% en controles (p = 0.00). Hubo más sepsis entre los casos (90.48%) que en controles (70.63%; p = 0.02), síndrome de distrés respiratorio (98.41% casos, 81.08% en controles; p < 0.05), anemia (61.90% casos, 26.98% controles; p < 0.05), hemorragia intraventricular (15.87% casos, 31.08% controles; p < 0.05), entre otras. Conclusiones: La incidencia de retinopatía de la prematuridad es alta y asociada a una menor edad gestacional, menor peso y oxigenoterapia de mayor duración con altas concentraciones de oxígeno y a comorbilidades neonatales: sepsis, síndrome de distrés respiratorio y anemia.