Operación de altemeier como técnica de abordaje perineal para el prolapso total del recto hospital Carlos Lanfranco La Hoz 2018 - 2020

Abstract

Conocer las ventajas del abordaje perineal usando la Operación de Altemeier para el tratamiento quirúrgico del prolapso total del recto en el Hospital Carlos Lanfranco la Hoz 2018-2020. El estudio fue de tipo descriptivo, analítico, según recojo de información es prospectivo. Los pacientes que presentaron el diagnóstico de prolapso total del recto que cumplían los criterios de inclusión y programados en forma electiva operados por el mismo cirujano. Se confeccionó una ficha de recolección de datos con base en el registro de historia clínica. El tratamiento quirúrgico está dirigido a restaurar la fisiología, retirando el prolapso, mejorando la continencia y el estreñimiento. De un total de 15 pacientes operados se obtuvo una mortalidad de cero y la morbilidad total fue de 33.3%. la mayoría de ellos el 53.3% adultos mayores, nuestra paciente más joven fue del sexo femenino con 23 años de edad y la mayor de ellas mujer de 80 años, el 60% de pacientes operados fueron mujeres, El 66.7% de pacientes operados tuvieron score ASA II y el total de pacientes operados recibió anestesia general. El 46.7% de las piezas quirúrgicas resecadas fueron mayores de 5 cm, La infección del sitio operatorio estuvo presente en el 33.3%, sin embargo, en su mayoría fueron casos leves, un solo caso de estenosis anal de presentación severa, no hubo dehiscencia de anastomosis. El 66.7% de los pacientes intervenidos, permanecieron hospitalizados de 4 a 5 días. El 60% iniciaron la dieta antes de los 3 días y el 60% de nuestros pacientes no presentaron incontinencia defecatoria y los que tuvieron fue leve y se resolvió en el 100% en el control post operatorio. Se concluye que la técnica de abordaje perineal Operación de Altemeier para el prolapso total del recto es una técnica segura e inocua que permite una pronta recuperación.