Estudio de caso: cuidado de enfermería en un lactante menor con diagnóstico de meningocele con teoría general de autocuidado de Dorotea Oren del INSN - Breña 2015

Abstract

El Principio de la enfermería pediátrica comenzó siendo una actividad sin fundamento científico ni estructural. Existe un vacío bibliográfico en el estudio de la enfermera y de su figura. Existen 4 factores que determinan la formación de la enfermera pediátrica actual. - Tradición Histórica. La persona encargada de los cuidados de enfermería del niño en las civilizaciones primitivas era la madre del niño. En el siglo XIII existen unas personas que recogen a los niños abandonados en los hospitales de Barcelona, dicha persona proporcionaron cuidados a estos niños por lo que se las considera el embrión de la enfermería pediátrica. - Cambio de Actitud frente al Niño. En el siglo XVIII, las Amas de Cría Secas y la atención integral al niño se suman a un cambio de actitud frente al niño. Con la finalidad de luchar contra la mortalidad infantil, Surgen diversos cambios, entre los que cabe destacar la reforma de hospicios e inclusas y creación de hospitales infantiles, con lo que se obtiene una mayor y menor labor en proporcionar cuidados a los niños. El proceso de atención de enfermería constituye el instrumento científico para la práctica profesional, donde la enfermera utiliza sus capacidades y habilidades cognitivas para la recolección de información así poder diagnosticar y tratar los problemas reales y potenciales de la salud. El presente caso trata de una lactante menor con malformación congenitica neurológicas: nielo meningocele que es el defecto más tardío, luego de 28 días de gestación la porción distal de la placa neural, a nivel lumbar o lumbosacro. Toma configuración quística con contenido de líquido cefalorraquídeo. Sin compromiso de estructuras neurales cubiertas por meninges y parcial o totalmente por piel de la región cervical lumbar. Ellos podrían provocar un crecimiento anómalo de los mismos y desencadenar progresivamente en el feto durante su desarrollo a lo largo del embarazo. Los ligamentos y músculos están demasiado tensos para permitir una correcta colocación de esos huesos con una simple manipulación. En ocasiones se encuentra asociada a niños que sufren enfermedades neuromusculares y aunque estas son poco frecuente es conveniente la correcta exploración del recién nacido para descartarlas. La neonata nació el 18/02/2015 en el hospital de Trujillo por parto eutócico. Se presentó en el hospital del Niño donde fue intervenida quirúrgicamente el día 13/04/2015, de Mielo meningocele + liberación de medula anclada, donde día a día se realizaba las curaciones de la herida operatoria y el control diario de las funciones vitales. El 19/03/2015 le realiza su tomografía donde el diagnóstico Mielo meningocele esta con lactancia exclusiva. El profesional de enfermería realiza los cuidados siguiendo el principio científico mediante el proceso de atención de enfermería y guiados de estudios preliminares y de una teoría de enfermería para realizar los mejores cuidados.