Biomarcadores pronósticos de mortalidad en pacientes con COVID 19 Hospital Alberto Sabogal 2020-2021

Abstract

Las complicaciones incluyen síndrome de dificultad respiratoria aguda en un 20%, los cuales requieren ventilación mecánica en un 12.3%(4); cardiovasculares como arritmias en un 17%, lesión cardiaca aguda en un 7% y shock en un 9%(5). Dentro de las cardiovasculares tenemos a las tromboembólicas que corresponden a un 31% distribuidas como tromboembolismo venoso 27% y arteriales 3.7% (6). Y con respecto a eventos cerebrovasculares agudo en un 1.6%. Por medio del aumento de mediadores inflamatorios encontramos alteraciones de Pcr, Vsg, dimero d, fibrinógeno, ferritina, procalcitonina, interleuquina 6, así como anormalidades sanguíneas como linfopenia, neutrofilia, anemia leve y trombocitopeni. También encontramos otras manifestaciones como enfermedad Kawasaki, síndrome de shock toxico e infecciones secundarias. En hospitalizados se encuentra principalmente linfopenia, trombocitopenia, enzimas hepáticas elevadas, elevación de lactato deshidrogenasa, marcadores inflamatorios elevados (Ejemplo Proteína C reactiva [Pcr], ferritina), dímero D elevado (> 1 mcg / mL), tiempo elevado de protrombina (Pt), troponina elevada, creatina fosfoquinasa elevada (Cpk) y lesión renal aguda los cuales se han asociado con mala evolución(10). De estos los más importantes son la linfopenia y PCR los cuales aumentaron en 4 veces y trombopenia y elevación de dimero d en 3 veces el riesgo de enfermedad grave, su estudio permitiría implementar mejores criterios de clasificación para la unidad de cuidados intensivos evitando así la mortalidad.