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Título: Características epidemiológicas, clínica y tratamiento de pacientes atendidos por accidente ofídico bothrópico. Hospital II-2 Tarapoto - MINSA. 2013-2015
Campo OCDE: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.27
Fecha de publicación: 2017
Institución: Universidad Nacional de San Martín. Fondo Editorial
Resumen: El objetivo de este estudio descriptivo, analítico de tipo transversal y retrospectivo, fue identificar las características epidemiológicas, clínica, y tratamiento; determinar si existe relación entre las complicaciones locales y sistémicas con los factores de riesgo según variables dependientes, la muestra estuvo constituida por 61 casos de accidente ofídico bothrópicos que cumplieron los criterios inclusión y exclusión. Se utilizó análisis univariado con porcentaje y frecuencia, para el análisis bivariado se utilizó el chi cuadrado. Los resultados fueron: El sexo masculino predomino en un 72 %, la edad media fue 27 años, con una alta frecuencia en el mes de enero 23%, el pie fue el lugar anatómico más frecuente de la mordedura en un 20%, el 18 % recibieron atención inicial o empírica, el 66% camino sin inmovilización del miembro afectado. Con respecto a las manifestaciones, el dolor se halló en un 85%, edema 84%, cefalea 25 %, fiebre 18%, vomito 15%, equimosis 59%, gingivorragia 8%, hematemesis 5%; solo el 16 % tuvieron complicaciones locales de los cuales 7% fue síndrome compartimental, 5% absceso, Solo un 18% desarrollo complicaciones sistémicas, de los cuales el 7% anemia aguda, 5% trastorno de coagulación. Con respecto al tratamiento, el 93% recibieron suero antiofídico, 4 casos no recibieron que representan el 7%, el tiempo transcurrido entre la mordedura y la administración del suero fue en un 62% menor a 6 horas, con una media de 6,75 horas, la dosis de suero más frecuente utilizado fue de 20 ml en un 36,1% y 40 ml en un 21,3%. El 88,5% utilizó antibiótico, como monoterapia fue el metronidazol en un 26,2%; como terapia doble fue ciprofloxacino y metronidazol en un 9,9%. Con respecto a los factores asociados a complicaciones relacionado con variables dependientes no se halló significancia alguna o relación que sea de importancia. Como variables dependientes tuvimos (sexo, edad media, uso de suero antiofídico, tiempo entre la mordedura y la administración del suero, dosis de suero, atención inicial empírica; relacionadas con las complicaciones locales (celulitis, absceso, necrosis, síndrome compartimental) y complicaciones sistémicas (anemia, IRA, Sepsis).

The objective of this descriptive, analytical, cross-sectional and retrospective study was to identify the epidemiological, clinical, and treatment characteristics; to determine if there is a relationship between local and systemic complications with risk factors according to dependent variables; the sample consisted of 61 cases of bothropic ophidic accident that met the inclusion and exclusion criteria. Univariate analysis was used with percentage and frequency, for the bivariate analysis the chi square was used. The results were: Male sex predominated in 72%, the average age was 27 years, with a high frequency in the month of January 23%, feet were the most frequent anatomical place of the bite in 20%, the 18 % received initial or empirical attention, 66% walked without immobilization of the affected member. Regarding the manifestations, the pain was found in 85%, 84% edema, 25% headache, 18% fever, 15% vomiting, 59% ecchymosis, 8% gingivorrhagia, 5% hematemesis; only 16% had local complications of which 7% was compartment syndrome, 5% abscess, only 18% developed systemic complications, of which 7% acute anemia, 5% coagulation disorder. Regarding the treatment, 93% received antivenin serum, 4 cases did not receive that represent 7%, the time between the bite and the administration of the serum was 62% less than 6 hours, with a mean of 6.75 hours, the most frequent dose of serum used was 20 ml in 36.1% and 40 ml in 21.3%. 88.5% used antibiotics, as monotherapy was metronidazole in 26.2%; as a double therapy was ciprofloxacin and metronidazole in 9.9%. Regarding the factors associated with complications related to dependent variables, no significant significance or relationship was found. As dependent variables we had (sex, average age, use of antivenin serum, time between bite and serum administration, serum dose, empirical initial attention, related to local complications (cellulitis, abscess, necrosis, compartment syndrome) and complications systemic (anemia, IRA, Sepsis).
Enlace al repositorio: http://hdl.handle.net/11458/2562
Disciplina académico-profesional: Medicina
Institución que otorga el grado o título: Universidad Nacional de San Martín. Facultad de Medicina Humana
Grado o título: Médico Cirujano
Jurado: Bartra Reategui, Alicia; Alegre Garayar, Raul Pablo; Lopez Chumbe, Teobaldo
Fecha de registro: 20-dic-2017



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