Título: “Eficacia de la preinducción con ketamina a dosis subanestésicas en la analgesia postoperatoria de cirugía de columna”
Fecha de publicación: 2019
Institución: Universidad Nacional de Trujillo
Resumen: RESUMEN
Introducción: La incidencia de dolor postoperatorio puede llegar hasta un 80%. La
analgesia preincisional es una estrategia orientada a disminuir estas tasas. El objetivo de
este estudio es evaluar la eficacia de la preinducción con ketamina a dosis subanestésicas
en la analgesia postoperatoria de cirugía de columna.
Material y métodos: 38 pacientes entre 18 y 60 años, ambos sexos, ASA I y II, fueron
incluidos y distribuidos en 2 grupos. El Grupo 1 recibió ketamina 0.3 mg/kg IV en la
preinducción, mientras el Grupo 2 (control), recibió su equivalente volumétrico de SSF
0.9%. Se registraron puntajes EVA a las 0, 3, 6, 12 y 24 horas del postoperatorio,
requerimiento de rescate analgésico y presencia de NVPO.
Resultados: El EVA inicial (2.42 ± 1.57 vs 3.68 ± 1.38, p = 0.015), a las 3 horas (2.47 ±
1.23 vs 3.47 ±0.94, p = 0.008), a las 6 horas (1.32 ±0.73 vs 2.58 ± 0.93, p < 0.001), a las 12
horas (1.16 ± 0.58 vs 1.89 ± 0.79, p = 0.02) y a las 24 horas (0.79 ± 0.69 vs 1.53 ± 0.88, p
= 0.008) fue menor en el Grupo 1 (ketamina). En el requerimiento de rescate no hubo
diferencias (p>0.05), tampoco en la incidencia de NVPO (p>0.5).
Conclusión: La preinducción con ketamina intravenosa a dosis subanestésicas, disminuye
la intensidad del dolor postoperatorio en cirugía de columna, más no disminuye el
requerimiento de rescate analgésico.
Nota: ABSTRACT
Background: The incidence of postoperative pain can reach up to 80%. Preemptive
analgesia is a strategy aimed at reducing these rates. The aim of this study is to evaluate the
efficacy of ketamine at sub-anesthetic doses in postoperative analgesia of spine surgery.
Material and methods: 38 patients between 18 and 60 years old, both sexes, ASA I and
II, were included and distributed in 2 groups. Group 1 received ketamine 0.3 mg/kg IV in
preinduction, while Group 2 (control) received NS 0.9%. VAS scores at 0, 3, 6, 12 and 24
hours postoperatively, analgesic rescue requirement and presence of PONV were recorded.
Results: The initial VAS (2.42 ± 1.57 vs 3.68 ± 1.38, p = 0.015), at 3 hours (2.47 ± 1.23 vs
3.47 ±0.94, p = 0.008), at 6 hours (1.32 ±0.73 vs 2.58 ± 0.93, p < 0.001), at 12 hours (1.16
± 0.58 vs 1.89 ± 0.79, p = 0.02) and at 24 hours (0.79 ± 0.69 vs 1.53 ± 0.88, p = 0.008) was
lower in Group 1 (ketamine). In the rescue requirement there were no differences (p>0.05),
neither in the incidence of PONV (p>0.5).
Conclusion: Preinduction with intravenous ketamine at sub-anesthetic doses decreases the
intensity of postoperative pain in spinal surgery, but does not decrease the requirement for
analgesic rescue.
Disciplina académico-profesional: Maestría en Medicina
Institución que otorga el grado o título: Universidad Nacional de Trujillo.Escuela de Posgrado
Grado o título: Maestro en Medicina
Fecha de registro: 22-nov-2019