Características epidemiológicas y clínicas del síndrome inflamatorio multisistémico en pacientes pediátricos con covid-19 en hospitales de la ciudad del Cusco, 2020-2022

Abstract

Introducción: El Síndrome Inflamatorio Multisistémico en niños temporalmente asociado a COVID-19 (SIM-C) es una patología poco frecuente y por ende poco conocida; sin embargo, es importante describir las características clínicas del SIM-C en la población pediátrica de una ciudad de altura como la ciudad del Cusco para realizar un seguimiento oportuno de los casos. Objetivo: Describir las características epidemiológicas y clínicas del Síndrome Inflamatorio Multisistémico en pacientes pediátricos con COVID-19 en hospitales de la ciudad del Cusco, 2020-2022 Métodos: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Con una muestra de 21 pacientes hospitalizados en uno de los 3 hospitales de Cusco que cumplieron criterios de SIM-C. Se aplicó una ficha de recolección de datos usando la técnica de revisión documentaria de historias clínicas. Resultados: Muestra una mayor prevalencia del fenotipo Kawasaki, con un rango de edad amplio, un leve predominio del sexo femenino. La fiebre prolongada, los síntomas gastrointestinales y respiratorios, junto con la taquicardia, taquipnea y la desaturación de oxígeno, subrayan el compromiso sistémico de la enfermedad. La linfopenia, neutrofilia, y la trombocitopenia son consistentes con el perfil clínico inflamatorio de la enfermedad. Se vio infiltrados intersticiales en la radiografía de tórax y opacidad en vidrio esmerilado en la tomografía; también se documentó hepatomegalia y esplenomegalia en estudios ecográficos. Conclusiones: Este estudio muestra una prevalencia significativa del fenotipo Kawasaki, con síntomas comunes como fiebre, dolor abdominal, diarrea y dificultad respiratoria. La gravedad clínica, reflejada en la desaturación de oxígeno y la necesidad de hospitalización en unidad de cuidados intensivos, resalta la seriedad de la enfermedad

Introduction: Multisystem Inflammatory Syndrome in children temporarily associated with COVID-19 (SIM-C) is a rare pathology and therefore little known; However, it is important to describe the clinical characteristics of SIM-C in the pediatric population of a high-altitude city such as Cusco city to carry out timely follow-up of cases. Objective: Describe the epidemiological and clinical characteristics of Multisystem Inflammatory Syndrome in pediatric patients with COVID-19 in hospitals of Cusco city, 2020-2022. Methods: Descriptive, cross-sectional and retrospective study. With a sample of 21 patients hospitalized in one of the 3 hospitals in Cusco that met SIM-C criteria. A data collection form was applied using the documentary review technique of medical records. Results: It shows a greater prevalence of the Kawasaki phenotype, with a wide age range, a slight predominance of the female sex. Prolonged fever, gastrointestinal and respiratory symptoms, together with tachycardia, tachypnea and oxygen desaturation, underscore the systemic involvement of the disease. Lymphopenia, neutrophilia, and thrombocytopenia are consistent with the inflammatory clinical profile of the disease. Interstitial infiltrates were seen on the chest x-ray and ground glass opacity on the tomography; Hepatomegaly and splenomegaly were also documented in ultrasound studies. Conclusions: This study shows a significant prevalence of the Kawasaki phenotype, with common symptoms such as fever, abdominal pain, diarrhea and respiratory distress. The clinical severity, reflected in oxygen desaturation and the need for hospitalization in the intensive care unit, highlights the seriousness of the disease.