Factores asociados a la interrupción del soporte nutricional enteral y su impacto en el costo de los remanentes de nutriente enteral en pacientes de áreas de cuidados críticos de un centro hospitalario de tercer nivel durante los meses de junio-diciembre, Lima -2022

Abstract

Objetivo: Determinar los factores asociados a la interrupción del soporte nutricional enteral y el impacto en el costo de los remanentes de nutriente enteral en pacientes de áreas de cuidados críticos de un centro hospitalario de tercer nivel de Lima, durante los meses de junio-diciembre del 2022. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, observacional, corte transversal-retrospectivo. Muestreo no probabilístico por conveniencia, 45 pacientes de las unidades de cuidados críticos. Se identificaron: fechas y motivo de interrupción del soporte nutricional enteral (ISNE); se determinó el tiempo de interrupción (horas); se identificó tipo y volumen de nutriente entregado en registros; se determinó volumen de remanente y costo. Para determinar los factores asociados se aplicó la prueba de Chi cuadrado con un valor p<0.05 (alfa de 0.05). Resultados: Se registraron 144 interrupciones, media de 3.2 (DE±2.17) por paciente, de acuerdo con (1): deposiciones liquidas y residuo gástrico presentaron asociación significativa (p< 0.05) con episodios de ISNE, así como (3): interrupciones por SOP (p< 0.05) y (4): “Confort del paciente” (p<0.05), en (2) no presentó asociación significativa. El volumen total de remanente fue 47 690 ml, con costo total de S/ 3673.81 ($ 977.17), siendo: 49.4 % por (1), 23.4% por (3), 23.2% por (4) y 3.9% por (2). Conclusiones: Los factores relacionados al paciente (deposición liquida, residuo gástrico), relacionado a procedimiento intervencionista (SOP), relacionado a cuidado de enfermería (confort del paciente) estuvieron asociados a ISNE. Donde (1) presentó mayor repercusión en el volumen y costo total del remanente, alcanzando 49.4% del costo total acumulado.

Objective: Determine the factors associated with the interruption of enteral nutritional support and the impact on the cost of enteral nutrient remnants in patients in critical care areas of a tertiary hospital center in Lima, during the months of June-December 2022. Materials and Methods: Quantitative, descriptive-correlational, observational, cross-sectional-retrospective study. Non-probabilistic convenience sampling, 45 patients from critical care units. The following were identified: dates and reason for interruption of enteral nutritional support (IENS); the interruption time (hours) was determined; type and volume of nutrient delivered in records was identified; Remaining volume and cost were determined. To determine the associated factors, the Chi square test was applied with a p value <0.05 (alpha of 0.05). Results: 144 interruptions were recorded, a mean of 3.2 (SD±2.17) per patient, according to (1): liquid stools and gastric residue presented a significant association (p< 0.05) with episodes of IENS, as well as (3): interruptions due to SOP (p< 0.05) and (4): “Patient comfort” (p<0.05), in (2) there was no significant association. The total volume of remainder was 47,690 ml, with a total cost of S/ 3673.81 ($977.17), being: 49.4% for (1), 23.4% for (3), 23.2% for (4) and 3.9% for (2). Conclusions: Factors related to the patient (liquid stool, gastric residue), related to the interventional procedure (SOP), and related to nursing care (patient comfort) were associated with IENS. Where (1) had the greatest impact on the volume and total cost of the remainder, reaching 49.4% of the total accumulated cost.