Propuesta de una nueva técnica de anestesia retrobulbar para enucleación de ojo de vacunos

Abstract

En el campo de la anestesiología oftálmica para realizar procedimientos quirúrgicos como la enucleación del globo ocular en vacunos, existen dos técnicas de anestesia retrobulbar, cada uno con sus ventajas y desventajas al momento de realizar el procedimiento. Por lo cual, el objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia de una nueva técnica de anestesia retrobulbar mediante un acceso por vía infraorbitaria para la enucleación de ojo de vacunos, como también evaluar la dosis de anestesia adecuada que permita realizar dicho procedimiento. Se trabajó con 12 vacunos procedentes del Matadero Municipal de Cajamarca, distribuidos en tres grupos a los que se les administró clorhidrato de lidocaína al 2% en dosis de 1 mg/kg PV, 2 mg/kg PV, 3 mg/kg PV, respectivamente vía retrobulbar según el procedimiento descrito. Se tomaron en cuenta puntos anatómicos referenciales que permite acceder al paquete nervioso del globo ocular y así poder insensibilizar, se trazó una línea vertical desde el canto externo del ojo hacia bajo, y una línea horizontal desde el tubérculo facial, la intersección de estas dos líneas forma un ángulo de 90º convirtiéndose éste en el punto exacto para introducir la aguja epidural de 18 G x 15 cm, la cual se introdujo con una orientación dorsocaudal en busca de la parte más profunda de la órbita logrando alcanzar el paquete nervioso que emergen del agujero orbito redondo y agujero óptico. Los resultados obtenidos fueron: en el grupo que se administró clorhidrato de lidocaína al 2% a dosis de 1 mg /kg PV, no se logró el efecto anestésico suficiente para realizar la enucleación del ojo en cambio, los grupos de 2 y 3 mg /kg PV, de clorhidrato de lidocaína al 2% si obtuvo una buena insensibilización del globo ocular que permitió su enucleación. Concluyendo que la dosis más adecuada para realizar los procedimientos de anestesia retrobulbar para enucleación de ojo de vacunos es de 3mg /kg PV, de clorhidrato de lidocaína al 2%, obteniendo una duración máxima del efecto del fármaco de 101,00 ± 9,31 minutos, adquiriendo una mayor seguridad para poder realizar los procedimientos quirúrgicos.