Gestión de Procesos en la Concordancia entre el diagnóstico anatomopatológico y el diagnóstico endoscópico de lesiones gástricas elevadas, en el Hospital Militar Central 2013 -2017

Abstract

El objetivo de este trabajo de investigación fue la aplicación de la gestión por procesos, en la determinación del diagnóstico preciso de pacientes con problemas gástricos evaluados por los dos procesos, gastroenterológico y anatómico patológico y determinar cuál es el más preciso que beneficie al paciente. La endoscopía fibróptica sola constituye una excelente técnica para la exploración del tracto gastrointestinal alto, y en manos expertas da una exactitud en el diagnóstico de aproximadamente 96 %. La endoscopía con aparato fibróptico también permite realizar la biopsia de la lesión, para así confirmar un diagnóstico histopatológico con lo cual mejora la exactitud diagnóstica de la técnica. Los hallazgos, en cuanto a la relación de diagnóstico anatomopatológico y endoscópico, nos muestran que no existe una certeza en el diagnóstico endoscópico en relación con el diagnóstico anatomopatológico. Dentro de la concordancia, encontramos que, en el grupo de las lesiones elevadas con sospecha de displasia, diagnosticadas endoscópicamente, estas fueron confirmadas con el diagnóstico anatomopatológico, mientras que a las demás se las consideró como lesiones gástricas elevadas sin displasia y gastritis crónica.

The objective of this research work was the application of process management, in determining the precise diagnosis of patients with gastric problems evaluated by the two processes, gastroenterological and pathological anatomical, and determining which is the most precise that benefits the patient. Fiberoptic endoscopy alone is an excellent technique for exploration of the upper gastrointestinal tract, and in expert hands provides a diagnostic accuracy of approximately 96%. Endoscopy with a fiberoptic device also allows biopsy of the lesion to be performed, in order to confirm a histopathological diagnosis, thereby improving the diagnostic accuracy of the technique. The findings, regarding the relationship between anatomopathological and endoscopic diagnosis, show us that there is no certainty in the endoscopic diagnosis in relation to the anatomopathological diagnosis. Within the agreement, we found that, in the group of elevated lesions with suspected dysplasia, diagnosed endoscopically, these were confirmed with the pathological diagnosis, while the others were considered elevated gastric lesions without dysplasia and chronic gastritis.