Estado nutricional, biomarcadores de nutrición y estrés oxidativo y su relación con complicaciones en pacientes con leishmaniasis. Hospital Regional del Cusco. 2022

Abstract

La leishmaniasis es una enfermedad parasitaria endémica en la Región del Cusco. Tiene alta morbilidad, y las complicaciones clínicas son causal de mayor mortalidad. El objetivo del estudio fue evaluar el estado nutricional, los biomarcadores de nutrición y estré oxidativo y su relación con complicaciones en pacientes con leishmaniasis en el Hospital Regional del Cusco. Para lo cual se realizó un estudio analítico correlacional. En el cual se evaluó 40 pacientes con diagnóstico de leishmaniasis, en cuanto a su estado nutricional, marcadores bioquímicos de estado nutricional (perfil proteico, lípidos, glucosa, linfocitos, eosinófilos, hematocrito) y de estrés oxidativo (niveles de malondialdehido indicador de peroxidación lipídica). El estado nutricional de los pacientes con leishmaniasis según el índice de masa corporal es de bajo peso (7.5%) y con obesidad y sobrepeso (27.5%) existiendo relación significativa con severidad de lesiones mucocutáneas y fracaso terapéutico. Los niveles de malondialdehido aumentados en 40% de los casos, lo cual evidencia lipoperoxidación. Las complicaciones clínicas cutáneas (77.5%) y mucocutáneas de severidad grave (35%). En cuanto al fracaso terapéutico se evidencia que los tratamientos clásicos no son efectivos en un 42.5%. Se realizaron pruebas de regresión logística las que evidenciaron que existe relación de los biomarcadores nutricionales de niveles de globulinas, hematocrito, triglicéridos con complicaciones. Los niveles altos de malondialdehido (estrés oxidativo) tiene relación con las complicaciones clínicas. Los niveles altos de triglicéridos tienen relación con fracaso terapéutico. En conclusión, el estado nutricional, los biomarcadores de nutrición (globulinas, hematocrito y triglicéridos) y de estrés oxidativo (MDA) tienen relación con complicaciones clínicas y fracaso terapéutico.

Leishmaniasis is a parasitic disease endemic in the Cusco region. It has high morbidity, and clinical complications are a major cause of mortality. The aim of the study was to evaluate nutritional status, biomarkers of nutrition and oxidative stress and their relationship with complications in patients with leishmaniasis in the Regional Hospital of Cusco. For this purpose, a correlational analytical study was carried out. Forty patients with a diagnosis of leishmaniasis were evaluated in terms of nutritional status, biochemical markers of nutritional status (protein profile, lipids, glucose, lymphocytes, eosinophils, hematocrit) and oxidative stress (levels of malondialdehyde, indicator of lipid peroxidation). The nutritional status of patients with leishmaniasis according to body mass index is underweight (7.5%) and with obesity and overweight (27.5%) with a significant relationship with severity of mucocutaneous lesions and therapeutic failure. Malondialdehyde levels increased in 40% of the cases, which is evidence of lipoperoxidation. Cutaneous (77.5%) and mucocutaneous clinical complications of severe severity (35%). As for therapeutic failure, it is evident that classical treatments are not effective in 42.5%. Logistic regression tests showed that there is a relationship between nutritional biomarkers of globulin levels, hematocrit, triglycerides and complications. High levels of malondialdehyde (oxidative stress) are related to clinical complications. High triglyceride levels are associated with therapeutic failure. In conclusion, nutritional status, nutritional biomarkers (globulins, hematocrit and triglycerides) and oxidative stress (MDA) are related to clinical complications and therapeutic failure.