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Mormontoy Laurel, Wilfredo
Flores Vento, Diana Guisselle
2020-09-18T15:03:31Z
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2020
https://hdl.handle.net/20.500.14138/3216
La auditoría es un proceso de evaluación constante, no punitiva, que busca establecer la calidad del área auditada y garantizar la mejora continua. Objetivos: Evaluar la calidad de registro de las historias clínicas de consulta externa de psiquiatría del hospital Víctor Larco Herrera. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, transversal. Se evalúan 368 historias clínicas mediante muestreo aleatorio simple, y se aplica la ficha técnica elaborada de 42 ítems, dividida en 6 secciones: datos de identificación, datos clínicos, diagnóstico, plan de trabajo, evolución médica y atributos de la historia clínica. Se considera “aceptable” cuando las historias clínicas auditadas presentan un cumplimiento ≥ al 80% de las variables evaluadas y “por mejorar” cuando no superan ese valor. Resultados:169 historias clínicas auditadas (46%) presentaron un registro “aceptable” y 199 (54%) presentaron un registro “por mejorar”. Por secciones, las historias clínicas calificaron como aceptables de la siguiente manera: datos clínicos 39% (144), diagnóstico 53% (195), plan de trabajo 85% (313), evolución 88% (325) y atributos de la historia clínica 60% (229). Conclusiones: En el presente estudio, más de la mitad de las historias clínicas presentan una calidad de registro “por mejorar”. La sección “datos clínicos” es la que muestra el registro más bajo y las secciones “evolución” y “plan de trabajo” presentan el registro más alto. (es_ES)
Tesis (es_ES)
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Universidad Ricardo Palma (es_ES)
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Universidad Ricardo Palma (es_ES)
Repositorio institucional - URP (es_ES)
calidad de registro (es_ES)
psiquiatría (es_ES)
consultorio externo (es_ES)
Auditoría (es_ES)
historias clínicas (es_ES)
Evaluación de la calidad de registro en las historias clínicas del consultorio externo de psiquiatría del hospital Víctor Larco Herrera (es_ES)
info:eu-repo/semantics/masterThesis (es_ES)
Universidad Ricardo Palma. Escuela de Posgrado (es_ES)
Maestría en Salud Pública con mención en Administración Hospitalaria y de Servicios de Salud (es_ES)
Maestría (es_ES)
Maestro en Salud Pública con mención en Administración Hospitalaria y de Servicios de Salud (es_ES)
PE
Privada asociativa



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