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Title: El Ratio U/Cr y su relación con la severidad de los pacientes con hemorragia digestiva alta aguda determinado por el Score de Rockall
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.19
Issue Date: 2011
Institution: Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Abstract: La hemorragia digestiva alta aguda (HDA) es una de las patologías que con mayor frecuencia se observa en la Emergencia, como parte de la evaluación de un paciente con HDA se determina la severidad del evento para decidir la conducta asistencial a seguir. El Score de Rockall es el predictor de severidad más conocido, utilizado y validado; permite la clasificación en grupos de riesgo bajo, intermedio y alto para recidiva del sangrado y mortalidad. El ratio úrea/creatinina (U/Cr) es un buen parámetro para el diagnóstico de HDA, además algunos estudios lo relacionan con la severidad de la hemorragia. Métodos: Se evaluaron 80 pacientes que ingresaron por EMG del Hospital Nacional Dos de Mayo por presentar melena, vómito borráceo y/o hematemesis, sin antecedentes de comorbilidades mencionadas en el Score de Rockall, a quienes se les realizó una endoscopía digestiva alta (EDA) diagnóstica. La recolección de datos se realizó en una ficha que incluía: edad, sexo, fecha de ingreso a EMG, fecha de inicio y de último episodio de HDA, motivo de ingreso, funciones vitales, comorbilidades, exámenes de laboratorio, ratio U/Cr, diagnóstico endoscópico y el Score de Rockall correspondiente. Estos datos fueron obtenidos de la historia clínica de EMG del paciente al momento de la realización de la EDA. Resultados: La media del ratio U/Cr entre los grupos de riesgo bajo, intermedio y alto del Score de Rockall no presentaron diferencias significativas (76,9 ± 33,4 vs 79,2 ± 38,3 vs 74,8 ± 29; p = 0,896). Cuando comparamos el ratio U/Cr según el inicio de la HDA, se encontró que es significativamente mayor en aquellos con un inicio de menos de 48 h que con más de 48 h (84,4 ± 32,3 vs 51,3 ± 28,2; p < 0,001). Conclusiones: El ratio U/Cr es mayor durante las primeras 48 h de iniciada una HDA. No existe una relación entre el ratio U/Cr y la severidad de los pacientes con HDA determinado por el Score de Rockall.
Note: El documento digital no refiere asesor
Discipline: Gastroenterología
Grade or title grantor: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Grade or title: Especialista en Gastroenterología
Register date: 4-Aug-2015; 4-Aug-2015; 5-Aug-2020



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