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Title: Utilidad de los signos, síntomas y del recuento leucocitario para el diagnóstico de apendicitis en niños
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.03
Issue Date: 2007
Institution: Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Abstract: La apendicitis aguda constituye la más frecuente de las emergencias agudas abdominales, el diagnóstico en niños es en general más difícil, el riesgo de complicaciones es mayor y el pronóstico más desfavorable. Teniendo en cuenta que en nuestro medio existe un alto porcentaje de población pobre, sin los recursos necesarios para realizar exámenes diagnósticos costosos y además siendo el diagnóstico de esta patología principalmente clínico; es necesario que el médico realice el diagnóstico en base a los signos, síntomas y un examen básico de laboratorio como el recuento leucocitario y se evalúe cuáles de estas manifestaciones tienen mayor importancia para el diagnóstico. Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo cuyo objetivo principal fue determinar la utilidad de los síntomas, signos clínicos y recuento leucocitario para el diagnóstico de apendicitis aguda en niños. Se revisaron un total de 201 historias clínicas de pacientes de 0 a 17 años que ingresaron al servicio de Emergencia del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) y que fueron intervenidos quirúrgicamente con el diagnóstico de apendicitis aguda en el periodo comprendido entre el 01 de noviembre del 2004 y el 31 de marzo del 2005. Se encontró en la casuística estudiada un predominio del sexo masculino (64.7%). El grupo etáreo más afectado fue el de escolares (46.8%). El síntoma más frecuente fue la Progresión del dolor abdominal (98%). El signo clínico más frecuente fue el Mc Burney (99.0%). El 80.1% de los pacientes presentó leucocitosis, el 85.6% neutrofilia y el 25.5% desviación izquierda. El diagnóstico de apendicitis aguda fue corroborado por la anatomía patológica en el 94.5% de pacientes siendo el diagnóstico más frecuente la apendicitis supurada (58.7%). El análisis de las variables en forma independiente y la asociación de las mismas reveló que solamente los vómitos [or: 8.1 (2.07-31.8)] y la asociación de progresión del dolor abdominal/Mc Burney/neutrofilia [OR: 6.66 (1.91- 23.28)] tuvieron significancia estadística (p
Note: El documento digital no refiere asesor
Discipline: Cirugía Pediátrica
Grade or title grantor: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Grade or title: Especialista en Cirugía Pediátrica
Register date: 30-Jul-2020; 30-Jul-2020



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