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Title: Úlceras por presión: descripción del tratamiento quirúrgico en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el periodo 2000 – 2004
OCDE field: https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.11
Issue Date: 2007
Institution: Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Abstract: Describe los resultados del tratamiento quirúrgico para cobertura cutánea de las úlceras por presión de grado III y IV. Realiza un estudio descriptivo retrospectivo transversal aplicado en 53 pacientes con úlceras por presión severas (grado III y IV ) tratadas con procedimientos de cobertura cutánea en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen en el periodo del 2000 al 2004. Se intervinieron quirúrgicamente con procedimientos de cobertura cutánea 73 úlceras, siendo 24 de III grado y 49 de IV grado. La localización de las lesiones fue sacra en 30 casos, isquiática en 14 casos, talón 14 casos, trocantérica 7 casos, y 8 en otras localizaciones. Como técnica quirúrgica principal en 32 lesiones ( 43.8% ) se realizó autoinjertos de piel parcial, en otras 37 lesiones ( 50.6%) se realizaron 53 colgajos y en 04 lesiones ( 5.6%) se realizó cierre directo. De los 97 procedimientos quirúrgicos principales de cobertura cutánea realizados, las complicaciones se presentaron en 41 ( 42.3% ), siendo la más frecuente la dehiscencia de la herida operatoria, presente en 23 casos ( 23.7% ). Al momento del alta se logró la cobertura cutánea completa en 65 úlceras por presión ( 89. 0 %), cobertura parcial en 05 casos ( 6.9%) y el fracazo de la cobertura cutánea en 03 casos (4.1%). El promedio global de estancia hospitalaria fue de 89.9 días y el tiempo promedio para lograr la cobertura cutánea completa fue 28.4 días. Se produjo recidiva de las lesiones en 9 pacientes ( 16.9%). La morbilidad intrahospitalaria más frecuente fue la infección de tracto urinario ( 58.5% ) y en los cultivos realizados se aisló predominantemente gérmenes gram negativos resistentes a múltiples antibióticos. Concluye que la mayoría de las úlceras por presión fueron tratadas quirúrgicamente, existiendo un alto porcentaje de úlceras en que se logró la cobertura cutánea completa. El empleo de los autoinjertos de piel parcial para cobertura de estas lesiones y la proporción de complicaciones son mayores que los reportes publicados.
Note: El documento digital no refiere asesor
Discipline: Cirugía Plástica
Grade or title grantor: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Grade or title: Especialista en Cirugía Plástica
Register date: 30-Jul-2020; 30-Jul-2020



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