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Mondragón Arrascue, Héctor Ángel
Núñez Geldres, Luis Francisco
2013-08-16T18:51:08Z
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2012
NÚÑEZ Geldres, Luis Francisco. Fundamentos quirúrgicos en correlación a los hallazgos intraoperatorios e histopatológicos de la apendicetomía de intervalo en pacientes pediátricos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo de enero 2007 a diciembre 2011. Trabajo de Investigación (Especialista en Cirugía Pediátrica). Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Facultad de Medicina Humana, Escuela de Post-Grado, 2012. 50 h.
https://hdl.handle.net/20.500.12672/12841
Problema: ¿Cuáles son los hallazgos intraoperatorios e histopatológicos que fundamentan la apendicectomía de intervalo en pacientes pediátricos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el período de enero 2007 a diciembre 2011? Tipo de Investigación: El presente es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, de casos. Resultados: Durante el período de estudio, se diagnosticó a 51 pacientes (29 niños y 22 niñas) de plastrón apendicular, quienes recibieron de inicio manejo conservador con antibioticoterapia endovenosa. Los esquemas de tratamiento fueron: clindamicina + amikacina e.v. por 10 días, y ceftriaxona + metronidazol e.v. por 10 a 14 días, que se complementaron con antibioticoterapia v.o. con amoxicilina/ác. Clavulánico o cefuroxima + metronidazol, hasta cumplir 14 días de tratamiento. De este grupo de pacientes, 6 (11.76%) no respondieron al manejo médico inicial. Los 45 (88.24%) pacientes restantes se recuperaron plenamente después del manejo médico con antibióticos. Un total de 7 (15.55%) de los 45 pacientes que habían respondido adecuadamente, no regresó en el período de seguimiento para la apendicectomía de intervalo. Otros 4 (8.88%) pacientes fueron readmitidos en el hospital, en un rango entre 3 a 8 semanas de haber culminado el esquema antibiótico, con cuadros compatibles con apendicitis aguda, siendo operados de emergencia. Los restantes 34 (75.56%) pacientes, regresaron al hospital en el tiempo citado para la apendicectomía de intervalo (entre 132 a 214 días después de la admisión inicial, con tiempo promedio de 178.5 días). Los hallazgos intraoperatorios y las características histopatológicas de los apéndices cecales extirpados mostraron diversas anomalías. El promedio de duración de estancia hospitalaria post-apendicectomía de intervalo fue 2.58 días. Complicaciones postoperatorias: 01 paciente, con infección de herida operatoria. Conclusiones: La identificación histológica y presencia descrita del lumen apendicular en los hallazgos intraoperatorios, fundamentan la apendicectomía de intervalo en estos pacientes, ante el riesgo potencial de apendicitis recurrente.
Trabajo académico
spa
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
info:eu-repo/semantics/openAccess
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
Universidad Nacional Mayor de San Marcos
Repositorio de Tesis - UNMSM
Niños-Cirugía
Apendicectomía
Fundamentos quirúrgicos en correlación a los hallazgos intraoperatorios e histopatológicos de la apendicetomía de intervalo en pacientes pediátricos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins durante el periodo de enero 2007 a diciembre 2011
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina. Unidad de Posgrado
Cirugía Pediátrica
Título de segunda especialidad
Especialista en Cirugía Pediátrica
PE
https://purl.org/pe-repo/ocde/ford#3.02.11
https://purl.org/pe-repo/renati/level#tituloSegundaEspecialidad
07377587
https://purl.org/pe-repo/renati/type#trabajoAcademico
Pública



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