Factores de riesgo asociados a infecciones del tracto urinario recurrentes en menores de 5 años, atendidos en el servicio de pediatría del Hospital Nacional Arzobispo Loayza en Lima, durante los años 2019 al 2021

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgos que se asocian a las infecciones del tracto urinario recurrentes en menores de 5 años atendidos en el servicio de pediatría del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, durante los años 2019 al 2021. Materiales y métodos: Investigación de tipo observacional analítica, transversal y retrospectivo. Se evaluaron 111 pacientes menores de 5 años con diagnóstico de ITU con urocultivo positivo, 28 casos ITU recurrente y 83 controles ITU no recurrente, mediante la revisión de historias clínicas y registros del departamento de bioquímica para luego realizar análisis estadístico con el programa STATA. Resultados: El 25.2% de niños presentó ITU recurrente. El 31.3% de las niñas presentó ITUr versus el 9.7% de niños (p=0.019). Los grupos de 2-3 y 4-5 años tuvieron mayor riesgo de desarrollar ITUr (p=0.021). La Escherichia coli (81.6%) fue el germen encontrado con mayor frecuencia. La amoxicilina-clavulánico presento resistencia en 76.6% de los casos, cefalosporinas de primera generación entre 56% a 63.3%, las de segunda generación hasta en 46% y las de tercera generación presentaron hasta 33% de los casos. El fármaco sensible más utilizado para el tratamiento fue la amikacina. Conclusiónes: Los factores de riesgo asociados para ITUr fueron el sexo femenino, la edad preescolar con mayor distribución de casos de ITUr. El microorganismo responsable más frecuente fue la Escherichia coli, encontrándose niveles altos de resistencia antibiótica a fármacos de primera y segunda línea.