Correlación del valor predictivo de la escala ASGE en el manejo de la coledocolitiasis en el Hospital Regional del Cusco, 2021.

Abstract

Introducción: La patología biliar es una condición frecuente a nivel mundial, la región Cusco no es la excepción. La Coledocolitiasis es una enfermedad que de no ser tratada de manera adecuada y oportuna puede generar diversas complicaciones. La aplicación de la escala ASGE en pacientes con coledocolitiasis permite clasificarlos en tres categorías de riesgo, según las cuales recibirán un manejo especifico. El objetivo de este trabajo es correlacionar el valor predictivo de la escala ASGE en el manejo de coledocolitiasis en el Hospital Regional del Cusco, 2021. Método: Estudio no experimental, correlacional, transversal y retrospectivo. Se realizó revisión de historias clínicas mediante muestreo no aleatorio por censo a partir de los CIE 10 seleccionados. Se realizó el análisis estadístico con el programa SPSS versión 23. Para determinar la correlación entre las variables de estudio se usó la prueba no paramétrica Rho de Spearman y Chi cuadrado para determinar las dependencias entre éstas. Resultado: Este estudio estuvo conformado por 87 pacientes del Hospital Regional del Cusco con diagnóstico de coledocolitiasis, en el periodo 2021. Se estableció que existe correlación positiva entre la escala ASGE y el manejo de coledocolitiasis, con un Rho de Spearman de 0,216; así mismo se determinó la dependencia de las variables con un chi cuadrado de 28,575 y p= 0.000. El grupo de categoría de riesgo alto estuvo formado por un 58,6% y el de categoría intermedia por un 41,4%. El tratamiento quirúrgico realizado con mayor frecuencia en ambos grupos de riesgo fue la Colecistectomía laparoscópica en 40,2%. Conclusiones: La correlación positiva entre la escala ASGE y el manejo quirúrgico en pacientes con coledocolitiasis del Hospital Regional, permite que esta sea una herramienta adecuada para la toma de decisiones. El tratamiento quirúrgico más frecuente este trabajo de investigación fue la colecistectomía laparoscópica con EVB, realizada en su mayoría en pacientes con categoría de riesgo alto e intermedio.

Introduction: Biliary pathology is a common condition worldwide; the Cusco region is no exception. Choledocholithiasis is a disease that, if not treated properly and at the right time, can cause various complications. The application of the ASGE scale in patients with choledocholithiasis allows them to be classified into three risk categories, according to which they will receive specific management. The objective of this work is to correlate the predictive value of the ASGE scale in the management of choledocholithiasis at the Regional Hospital of Cusco, 2021. Method: Non-experimental, correlational, cross-sectional and retrospective study. A review of medical records was carried out by means of non-random sampling by census from the selected ICD 10. Statistical analysis was performed with the SPSS version 23 program. To determine the correlation between the study variables, the non-parametric Spearman's Rho test and Chi square were used to determine the dependencies between them. Result: This study consisted of 87 patients from the Regional Hospital of Cusco with a diagnosis of choledocholithiasis, in the period 2021. It was established that there is a positive correlation between the ASGE scale and the management of choledocholithiasis, with a Spearman's Rho of 0.216; Likewise, the dependence of the variables was determined with a chi square of 28.575 and p= 0.000. The high-risk category group was made up of 58.6% and the intermediate category group by 41.4%. The most frequently performed surgical treatment in both risk groups was laparoscopic cholecystectomy in 40.2%. Conclusions: The positive correlation between the ASGE scale and surgical management in patients with choledocholithiasis at the Regional Hospital, allows this to be an adequate tool for decision making. The most frequent surgical treatment in this research work was laparoscopic cholecystectomy with EVB, performed mostly in patients with a high and intermediate risk category.