Eficacia comparativa de la ecografía tiroidea y el estudio citopatológico de biopsia por aspiración con aguja fina en pacientes con nódulos tiroideos realizado en el Hospital Regional del Cusco 2014 – 2019

Abstract

Objetivo: Comparar la eficacia de la ecografía tiroidea con el estudio citopatológico de biopsia por aspiración con aguja fina en pacientes con nódulos tiroideos realizado en el Hospital Regional del Cusco 2014 – 2019 Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal y observacional. apoyándonos de una ficha para la obtención de datos generales y clínicos pertenecientes a historias clínicas. Los cuales fueron procesados usando el paquete estadístico SPSS v25. Resultados: La presentación es principalmente en sexo femenino (96.8%), en etapa de vida adulta (61.7%) y procedencia rural (66%). El tipo histopatológico más frecuente es el carcinoma papilar de tiroides (38.3%). El tipo citopatológico más frecuente es Bethesda II (27.8%), seguido del Bethesda IV (24.1%). El resultado ecográfico tiroideo más frecuente en la población de estudio es el TR3 (33%). El sistema Bethesda, respecto a la histopatología, tiene una sensibilidad del 82.8%, especificidad del 60% y un coeficiente kappa (0.434). Por su parte, el análisis ecográfico TI-RADS tiene una sensibilidad del 76.2%, especificidad del 32.6% y un coeficiente kappa (0.086). Conclusiones: La eficacia del estudio citopatológico de tiroides según el sistema Bethesda es una buena herramienta diagnostica cuando se tiene la sospecha de un nódulo tiroideo maligno. Aunque el sistema ecográfico tiroideo TI-RADS puede detectar un número considerable de casos positivos, su baja especificidad puede resultar en implicaciones clínicas significativas, incluyendo procedimientos invasivos necesarios. La comparación entre TI-RADS y Bethesda demuestra una superioridad moderada de esta última en la detección de casos malignos dentro de nuestra población de estudio.

Objective: Compare the efficacy of thyroid ultrasound with cytological study of fine-needle aspiration biopsy in patients with thyroid nodules conducted at the Regional Hospital of Cusco from 2014 to 2019. Methods: The research uses a Descriptive, retrospective, cross-sectional, and observational study. Data collection was facilitated through a form containing general and clinical information from medical records. Data were processed using the statistical package SPSS v25. Results: The study predominantly includes females (96.8%), adults (61.7%), and individuals from rural areas (66%). The most common histopathological type is papillary thyroid carcinoma (38.3%). The most frequent cytological type is Bethesda II (27.8%), followed by Bethesda IV (24.1%). The most common thyroid ultrasound result in the study population is TR3 (33%). The Bethesda system, in relation to histopathology, has a sensitivity of 82.8%, specificity of 60%, and a kappa coefficient (0.434). In contrast, the TI-RADS ultrasound analysis has a sensitivity of 76.2%, specificity of 32.6%, and a kappa coefficient (0.086). Conclusions: The efficacy of thyroid cytological study according to the Bethesda system is a valuable diagnostic tool when suspecting a malignant thyroid nodule. Although the thyroid ultrasound system, TI-RADS, can detect a considerable number of positive cases, its low specificity can lead to significant clinical implications, including the necessity for invasive procedures. The comparison between TI-RADS and Bethesda demonstrates a moderate superiority of the latter in the detection of malignant cases within our study population.