Identificación de micobacterium tuberculosis por inmunocromatografía capilia® tb en cultivos de pacientes con diagnóstico VIH/Tuberculosis multidrogorresistente Lima, 2015

Abstract

Debido a que un paciente infectado por el Virus de la Inmuno Deficiencia Humana (VIH) y el bacilo de la tuberculosis (TB), constituyen un factor de riesgo para el desarrollo de TB activa, presentan mayor susceptibilidad de infectarse con otras micobacterias denominadas micobacterias no tuberculosas (MNT) al igual que pacientes con una TB multidrogorresistente (MDR), surge la necesidad de una identificación rápida de M. tuberculosis que permita diferenciarse de las MNT, dado que un cultivo en medio Lowentein-Jensen no necesariamente significa positivo para M. tuberculosis y que las pruebas convencionales de identificación (pruebas bioquímicas) tardan en proveer resultados. En el presente estudio se identificó el Mycobacterium tuberculosis por Inmunocromatográfica Capilia® TB a partir de cultivos positivos de pacientes con diagnóstico VIH/TB y TB MDR según ficha clínica, remitidas de los diferentes Centros de Salud de la DISA II LIMA SUR sede magdalena. El estudio fue de tipo descriptivo transversal. A cada subcultivo se le realizó la prueba Capilia® TB, el mismo que fue comparado con la prueba bioquímica (niacina y nitrato) como prueba de referencia en la identificación de M. tuberculosis. De las 166 muestras evaluadas se identificaron 160como M.tuberculosis y 6 cultivos como MNT, determinándose valores de 100% de sensibilidad, 75% de especificidad y 85% de concordancia entre ambas pruebas. Se obtuvo un resultado discordante para la prueba bioquímica (nitrato negativo), por lo que se tuvo que recurrir a una tercera prueba molecular (PCR-Heminested) llegándose a determinar M. tuberculosis. Asimismo se identificó 6especies de MNT (Complejo M.avium-intracellullare, Complejo M. terrae y M. zulgai) en muestras de pacientes VIH/TB. Finalmente Capilia® TB constituye una herramienta diagnóstica alternativa para la identificación rápida de M. tuberculosis por su rapidez y practicidad.