Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con Insuficiencia Renal Crónica reagudizada e infección de vías urinarias en el Servicio de Emergencia de una clínica de Lima, 2018

Abstract

La aplicación del presente PAE corresponde al paciente P.W.E.A, aplicado en Emergencia. El Dx. Médico del paciente fue insuficiencia renal crónica reagudizada, fiebre, infección de vías urinarias. En el tiempo que permaneció en el servicio se realizó la valoración física y verbal de paciente. Se priorizaron cinco diagnósticos: Hipertermia relacionada con enfermedad. Cp. Infección. Cp. Insuficiencia renal crónica y deterioro de la integridad tisular. En la cual se plantearon los planes de cuidados con los siguientes objetivos generales: el paciente disminuirá la hipertermia durante el turno, disminuirá el dolor durante el turno, revertirá infección durante la estancia hospitalaria, controlará insuficiencia renal crónica y presentará disminución del deterioro de la integridad tisular. De los objetivos se alcanzaron: El primero alcanzado; el paciente evidencia temperatura: 37°C, FC: 80x´. Tercero alcanzado; se logra controlar la infección. Cuatro parcialmente alcanzado; se logra controlar la IRC. Quinto parciamente alcanzado; el paciente aún permanece con la bolsa de Colostomía y la abertura de la fistula urovesical. Se logra aplicar el PAE: Primero recolección de datos fue verbal a través de la familia. Segundo, en la que se identificaron los diagnósticos de enfermería que son solucionables y las complicaciones potenciales que puede ser mejoradas con el equipo multidisciplinario. Tercero el proceso de planeación que se elaboró los planes de cuidados de enfermería definiendo la prioridad para decidir los problemas de salud. Posteriormente, se estableció objetivos y resultados esperados de cada problema. Cuarta: En la ejecución se realizan los planes de cuidados y finalmente la evaluación lográndose alcanzar tres objetivos y dos fueron parcialmente alcanzados por presentar complicaciones.