Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con fibrilación auricular con respuesta ventricular alta y trastorno inespecífico de la repolarización ventricular en la Unidad de Shock Trauma de una clínica privada en Lima, 2018

Abstract

La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde al paciente E. S. G., aplicado durante 4 horas a partir del primer día de su ingreso al servicio de emergencias de una clínica privada, con Dx. médico de Fibrilación auricular con respuesta ventricular alta FARVA y trastorno inespecífico de la repolarización ventricular TIRV. La valoración se hizo con la guía de valoración según patrones funcionales de Margory Gordon. Durante las 4 horas de su atención se identificaron trece diagnósticos de enfermería, de los cuales se priorizaron 5 diagnósticos según riesgo de vida los cuales fueron: disminución del gasto cardiaco relacionado con alteración en la frecuencia cardiaca, intolerancia a la actividad relacionado con el desequilibrio entre el porte y demanda de oxígeno, incumplimiento relacionado al conocimiento insuficiente del régimen terapéutico y su fatal repercusión en el manejo de la salud, ansiedad relacionada con amenaza de muerte, grandes cambios, secundaria a crisis situacional, riesgo de disminución de la perfusión tisular cardíaca relacionado antecedentes de enfermedad cardiovascular. Los objetivos generales fueron: el paciente evidenciará un adecuado gasto cardiaco para satisfacer las demandas metabólicas del organismo progresivamente, presentará tolerancia a la actividad, logrará cumplimiento del plan terapéutico, disminuirá la ansiedad y disminuirá el riesgo de la perfusión tisular cardiaca durante su estancia hospitalaria. Se concluyó que el tercer, cuarto y quinto diagnóstico el objetivo fue alcanzado, sin embargo, el uno y dos no se pudieron alcanzar por presentar complicaciones posteriores. Finalmente, el proceso de atención de enfermería fue de beneficio para el paciente ya que se alcanzaron buenos resultados de salud y en mejoras del bienestar bio-psico-socio-espiritual del paciente.