Factores endógenos y exógenos asociados a infección del sitio quirúrgico en adultos del departamento de cirugía, Hospital Iquitos, 2023

Abstract

INTRODUCTION: Surgical Site Infections (SSI) represent approximately 15-17% of infections acquired in a hospital setting, affecting 10-30% of abdominal surgeries and 30-35% of appendectomy complications, with the latter being the most frequent, constituting a significant public health issue. OBJECTIVE: To determine the endogenous and exogenous risk factors associated with surgical site infection in adult patients undergoing surgery in the Department of Surgery at Hospital Apoyo Iquitos, 2023. METHODOLOGY: This study is observational, cross-sectional, and retrospective of cases and controls. The study population consisted of 1712 adult patients who underwent surgical treatment in the Department of Surgery at Hospital Apoyo Iquitos during January to December 2023. Sample: 42 cases and 272 controls. Factors related to the patient and the surgical procedure were studied. Data were collected using a questionnaire and analyzed in Excel and SPSS v25. Odds Ratio (OR) was applied, and statistical significance was determined with 95% confidence intervals. RESULTS: The identified risk factors that were significantly associated (p-value < 0.05) with the presence of SSI were: Endogenous factors (Diabetes, Hypertension, ASA class III, and NNIS index 1 and 2) and exogenous factors (preoperative stay exceeding 24 hours, contaminated surgical wound, use of drains, and hospital stay longer than 7 days). CONCLUSIONS: The prevalence of SSI in this study is similar to what is expected for developing countries. The most notable risk factor in the multivariate analysis was a hospital stay longer than 7 days.

INTRODUCCIÓN: La ISQ representa cerca del 15-17% de infecciones que se llevan a cabo dentro de un hospital, entre el 10-30% de las cirugías de abdomen y entre el 30-35% de las complicaciones de una apendicectomía, siendo esta última la más frecuente, constituyendo un problema notable de salud pública. OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo endógenos y exógenos asociados a la infección del sitio quirúrgico en los pacientes adultos intervenidos quirúrgicamente en el departamento de cirugía del Hospital Apoyo Iquitos, 2023. METODOLOGÍA: El presente estudio es observacional, transversal y retrospectivo de casos y controles. La población de estudio estuvo conformada por 1712 pacientes adultos que fueron sometidos a tratamiento quirúrgico en el Departamento de cirugía del Hospital Apoyo Iquitos durante el periodo enero – diciembre 2023. Muestra: 42 casos y 272 controles. Se estudiaron factores relacionados al paciente y al acto quirúrgico. Se recolectaron datos mediante un instrumento y se analizaron en Excel y SPSS v25. Se aplicó Odds Ratio (OR) y se determinó la significancia estadística con intervalos de confianza del 95%. RESULTADOS: Los factores de riesgo identificados que se asociaron significativamente (valor p < 0.05) a la presencia de ISQ fueron: Factores endógenos (Diabetes, HTA, clase ASA III e índice NNIS 1 y 2) y factores exógenos (la estancia preoperatoria que se extendió por más de 24 horas, herida quirúrgica contaminada, uso de drenaje y la estancia hospitalaria mayor de 7 días). CONCLUSIONES: La prevalencia de ISQ en este trabajo es similar a la esperada para aquellos países en vías del desarrollo. El factor de riesgo más destacado, en el análisis multivariado fue la estadía hospitalaria mayor de 7 días.