Conversación de colecistectomía laparoscópica a abierta: Factores asociados en pacientes del Servicio de Cirugía del Hospital Nacional Sergio E. Bernales - Lima, 2017-2021

Abstract

Objetivo: determinar los factores asociados a conversión de colecistectomía laparoscópica en pacientes del servicio de cirugía del Hospital Nacional Sergio E. Bernales - Lima, 2017 - 2021. Material y métodos: se utilizó el diseño observacional, transversal, retrospectivo y descriptivo correlacional. La muestra fue de tipo probabilístico resultando 201 historias clínicas de pacientes con indicación, programados y haber iniciado a colecistectomía laparoscópica en el servicio de cirugía del Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante el 2017 al 2021. Resultados: 201 pacientes fueron analizados; el 9,5 % de pacientes correspondieron al grupo etario Adultos (45 a 59 años) se asociaron a conversión, asimismo el 6,5 % fueron del sexo femenino. El 5,5 % de los pacientes convertidos se asociaron al antecedente de cirugía abdominal previa y 4,0 % hipertensión arterial. Los diagnósticos preoperatorios asociados a la conversión fue el 4,0 % colecistitis crónica calculosa reagudizada; siguiéndole el 3,5 % colecistitis aguda. En los hallazgos intraoperatorios asociados a la conversión se presentó el 6,5 % adherencias y el 2,0 % plastrón vesicular. Siendo una situación rara no deja de ser importante para la salud y la vida. Por lo que todo paciente en el grupo de riesgo analizado se tiene que considerar para la guía clínica del servicio. Conclusión: estadísticamente los factores asociados a conversión de colecistectomía laparoscópica fueron el grupo etario adulto (45 a 59 años), el sexo femenino, la colecistitis crónica calculosa reagudizada, antecedente de cirugía abdominal previa y el hallazgo intraoperatorio que destacó fue la presencia de adherencias.