Metoclopramida vs Eritromicina pre-endoscópica en pacientes con hemorragia digestiva alta atendidos en el servicio de emergencia del Hospital Regional de Ica, 2024

Abstract

La esófago-gastro-duodenoscopía (EGDc) tiene un importante papel en el diagnóstico y manejo de los pacientes con hemorragia digestiva alta, debido a que permite identificar el origen del sangrado en el 80 a 90% de los casos; asimismo, permite la administración de terapéutica hemostática pero su éxito depende de la visibilidad. Problema: ¿Es la Metoclopramida 10mg EV (1 dosis) más eficaz que la Eritromicina 250 mg EV (1 dosis) y el lavado gástrico por sonda nasogástrica con solución salina normal para lograr mejor visibilidad y reducción de contracciones del tracto esófago-gastro-duodenal durante la EGDc realizada en pacientes con hemorragia digestiva alta que acuden al servicio de emergencia del Hospital Regional de Ica? Objetivo: Evaluar la eficacia de la metoclopramida en comparación con la metoclopramida y el lavado gástrico por sonda nasogástrica para lograr mejor visibilidad y reducción de contracciones del tracto esófago-gastro- duodenal durante la EGDc realizada en pacientes con hemorragia digestiva alta que acuden al servicio de emergencia del Hospital Regional de Ica. Hipótesis: La Metoclopramida EV 10mg (1 dosis) es más eficaz que la Eritromicina EV 250 mg EV (1 dosis) y el lavado gástrico por sonda nasogástrica con solución salina normal para lograr mejor visibilidad y reducción de contracciones del tracto esófago-gastro-duodenal durante la EGDc realizada en pacientes con hemorragia digestiva alta que acuden al servicio de emergencia del Hospital Regional de Ica. Diseño: Se realizará un ensayo clínico controlado, prospectivo, aleatorizado con triple cegamiento (paciente, endoscopista e investigador).