Factores de riesgo de neumon?a intrahospitalaria en mayores de 18 a?os del servicio de medicina interna 3, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, 2018

Abstract

La ?neumon?a intrahospitalaria (NIH)? es una afecci?n de los pulmones que se presenta en pacientes hospitalizados durante m?s de 48 h despu?s del ingreso, motivo primordial de defunciones relacionado a la contaminaci?n en personas internadas y posee una mortandad atribuible del 20-33%. El desarrollo de NIH dentro de los 4 d?as posteriores a la admisi?n se define como NIH precoz y generalmente es causado por microorganismos sensibles a los antibi?ticos. La NIH que se produce despu?s de 5 d?as de ingreso se definen como neumon?as de inicio tard?o, y se asocian m?s com?nmente con pat?genos resistentes a m?ltiples f?rmacos (MDR).

En el a?o 2013, el Global Burden of Disease Study, fundamentado en informaci?n de 188 pa?ses a nivel mundial, anunci? que el contagio en las v?as respiratorias bajas fue la segunda causa de mortalidad con mayor frecuencia.8 En el 2014, la octava causa de mortalidad en los Estados Unidos informada por el Centro Nacional de Estad?sticas de Salud fue la gripe y la neumon?a juntas.9 El estudio de Jain et al, realizado en EEUU el 2015, mostr? un aumento en la incidencia anual de neumon?a al aumentar la edad del paciente; la incidencia fue de ?24.8 casos por 10 000 adultos?, con los ?ndices m?s elevados entre los adultos con edades comprendidas entre los 65-79 a?os de edad (63.0 casos por 10 000 adultos) y de personas mayores de 80 a?os de edad (164.3 casos por 10 000 adultos).10

Las razones descritas y los pocos estudios al respecto en Latinoam?rica y el Per?, son pertinentes para realizar este trabajo de investigaci?n en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen (HNGAI), centro asistencial referencial nivel IV de EsSalud, a la cual llegan pacientes en su gran mayor?a adultos mayores, con m?ltiples comorbilidades, portadores de enfermedades cr?nicas e incluso en fases terminales. Con el objetivo de tener mayor conocimiento sobre la prevalencia y los factores de riesgo de los casos de neumon?a intrahospitalaria y poner en marcha acciones para la prevenci?n y el control, dirigidas a luchar contra los factores de riesgo previsibles, que demanda la necesidad de llevar a cabo esta investigaci?n en el departamento de medicina. Se plante? el problema general: ?Cu?les son los factores de riesgo de Neumon?a intrahospitalaria en mayores de 18 a?os del servicio de Medicina Interna 3 del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el 2018?, cuyo objetivo es Identificar los factores de riesgo de Neumon?a intrahospitalaria en mayores de 18 a?os del servicio de Medicina Interna 3 del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el 2018.El dise?o de la investigaci?n es una investigaci?n observacional, descriptivo de corte transversal. La poblaci?n del estudio incluy? pacientes mayores de 18 a?os que se hospitalizaron en el servicio de Medicina Interna 3 del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen en el 2018 que desarrollaron Neumon?a intrahospitalaria y el tama?o de la muestra ser? todos los pacientes que desarrollaron Neumon?a intrahospitalaria y que cumplen los criterios de inclusi?n registrados en el 2018.