Calidad de vida relacionada a la salud y sus factores asociados en pacientes con diabetes tipo 2, hospital Base II de la red asistencial de Huánuco EsSalud 2009

Abstract

La presente tesis tiene como objetivo principal: Evaluar la calidad de vida relacionada a la salud según sus dimensiones, y sus características clínicas y sociodemográficas en diábeticos tipo 2 del Hospital base II de la red asistencial de Huánuco Essalud 2009. Los métodos son: Estudio observacional, descriptivo, serie de casos con 80 pacientes de la cartera de diabetes del programa adulto mayor del Hospital base II de red asistencial de Huánuco Essalud. La CVRS se evaluó con el cuestionario genérico, Short Form 36 (SF 36) y específico, Diabetes 39 (D39), validadas al español. Los datos clínicos y sociodemográficos se obtuvo de historias clínicas y fichas de recolección de datos. Presentamos los siguientes resultados: La edad promedio fue 61,1 ± 5,5 años, con predominio del sexo femenino (51,2%), escolaridad de tipo superior (53,2%), con un tiempo promedio de la enfermedad de 8,3 ± 5,6 años. El 78,8 % tuvo un mal control de su enfermedad medido por HbA1 2:6,5% y 26,2% eran obesos [índice de masa corporal (IMC) CI:30]. La mediana de la calificación total del cuestionario SF 36 fue de 56 puntos (escala de O a 1 00), se consideró como puntos de corte definir "buena" (<56) y "mala" (CI:56) CVRS según el SF 36; teniendo una media de 54,8 (±7,8); 51,2% pacientes se calificaron como "mala" CVRS y 48,8% pacientes tuvieron "buena" CVRS. Analizando los datos globales destacan por su puntuación elevada la "función física" (67,5), "rol físico" (56,8), la "salud general" (60) y "desempeño emocional" (57,7). La mediana de la calificación total del cuestionario Diabetes 39 fue de 67 puntos, se consideró como puntos de corte para definir "buena" (<67) y "mala" (>67) CVRS, teniendo una puntuación media de 61,6 (± 2,6); 30% de pacientes tuvieron "mala" CVRS y 70% "buena" CVRS. En el análisis bivariado una "mala" CVRS se asoció con edad <50 años (OR=0,19; IC95% 0,04- 0,96) y HbA1 ~6,5 (OR=3,2; IC95% 1,08- 10,17). Además se relacionó la dimensión desempeño emocional del SF36 y hemoglobina glicosilada (HbA1), donde los diabéticos con HbA1<6,5 tuvieron una mala CVRS que aquéllos con mayor HbAl (OR=0,26; IC95% 0,07- 0,89); así la dimensión ansiedad y preocupación de D39 e IMC, mostró que los diabéticos con IMC ~30 tuvieron una mala CVRS en la dimensión ansiedad y preocupación que aquéllos con un IMC menor (OR=6,1; IC95% 1,85- 20,72). Las conclusiones: Según el cuestionario SF36, la CVRS fue clasificada como "mala", siendo las dimensiones más afectadas la "función física", "rol físico", la "salud general" y "desempeño emocional". Según el cuestionario Diabetes 39 en los clasificados como "buena" CVRS, la edad promedio fue de 61,1 años, con predominio del sexo femenino (51,2%), la escolaridad fue del tipo superior (53,2%), el tiempo promedio de enfermedad fue de 8,3 años, el mal control glicémico fue de 78,8 % y el 26,2% de pacientes diabéticos eran obesos.