"Dosis suplementaria de magnesio para una normomagnesemia en pacientes tratados con cisplatino"

Abstract

RESUMEN El cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede aparecer, prácticamente, en cualquier lugar del cuerpo, suele invadir el tejido circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo. Una de las modalidades de tratamiento es la quimioterapia, en la que el cisplatino es uno de los fármacos más usados. Sin embargo, uno de sus efectos colaterales de mayor preocupación es la hipomagnesemia, la misma que es dosis-dependiente y está presente hasta en el 94% de los pacientes; por lo que su reposición debe ser inmediata. El objetivo del estudio fue determinar la proporcionalidad entre la dosis suplementaria de magnesio y el cisplatino administrado. Para tal fin se realizó un estudio clínico prospectivo y experimental en pacientes no mayores de 75 años de edad y con diversas neoplasias, que ingresaron al Servicio de Quimioterapia del IREN Norte para recibir uno o más esquemas quimioterápicos a base de cisplatino. Se admitieron 18 pacientes repartidos en tres grupos y se monitorizaron 39 ciclos de tratamiento. Al grupo A y B se les administró 100 mg/m2 de cisplatino; al grupo C, 75 mg/m2. Al grupo A y C se administró 24 mEq de magnesio como suplemento; en cambio, al grupo B, 32 mEq de magnesio. En los resultados se detectó una cifra de magnesio sérico menor a 1,7 mg/dl sólo en un paciente (5,56%), 2,56% de los ciclos de quimioterapia y 0,85% de los dosajes; asimismo, se determinó cifras de magnesio sérico mayor a 2,5 mg/dl sólo en 6 de los pacientes (33,33%), 15,39% de los ciclos de quimioterapia y 7,69% de los dosajes. Del mismo modo, se evidenció diferencia estadísticamente significativa en la magnesemia basal (p < 0,05); aunque no en las magnesemias control 1 y 2. No se encontró diferencia significativa del grupo B con los otros grupos; sin embargo, se observa diferencias significativas en la magnesemia basal del grupo A y el grupo C. Existe una proporción directa y estadísticamente significativa entre la dosis suplementaria de magnesio y la magnesemia basal en los pacientes tratados con cisplatino.