Factores de riesgo asociados a dehiscencia de anastomosis luego del cierre de ostomías

Abstract

Determinar si la edad, el score ASA, la comorbilidad asociada, el nivel de albúmina preoperatoria, el nivel de hemoglobina y el tiempo operatorio constituyen factores de riesgo asociados a dehiscencia de anastomosis luego de cirugía de restitución del tránsito intestinal en pacientes con ostomías en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de casos y controles que evaluó 92 pacientes que fueron sometidos a cirugía de reconstitución del tránsito intestinal por ostomías, los pacientes fueron distribuidos en dos grupos, Grupo de Casos (23 pacientes que presentaron dehiscencia de anastomosis) y Grupo de Control (69 pacientes que cursaron sin dehiscencia). RESULTADOS: La edad promedio para el Grupo de Casos fue 53,74 ± 21,21 y para el Grupo de Control fue 49,14 ± 20,15 años; el 91,30% de los pacientes correspondieron al sexo masculino en el grupo de casos y en el grupo control 68,16% (p < 0,05). Con respecto a la localización de la ostomía se observó que el 60,87% de los pacientes correspondieron a ileostomía en el grupo de casos y en el grupo control 72,46% (p > 0,05). Con respecto a los factores de riesgo asociados a dehiscencia de la anastomosis resultaron ser significativos la presencia de comorbilidad, de las condiciones mórbidas la HTA fue la más frecuente, en el grupo de casos con 34,78% y en el grupo control 10,14%; (p < 0,01); el nivel de albúmina sérica preoperatoria y el tiempo operatorio ≥ 2,5 horas. CONCLUSIONES: La comorbilidad asociada, el nivel de albúmina preoperatoria y el tiempo operatorio constituyen factores de riesgo asociados a dehiscencia de anastomosis luego de cirugía de restitución del tránsito intestinal