Diabetes, dislipidemia y catéter venoso central como factores de riesgo para disfunción de fístula arteriovenosa en pacientes en hemodiálisis

Abstract

OBJETIVO: Identificar si la diabetes, dislipidemia y el catéter venoso central son factores de riesgo para la disfunción de fístula arteriovenosa. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de casos y controles, en el que se revisaron 168 historias clínicas de pacientes mayores de 18 años, con enfermedad renal crónica terminal, sometidos a hemodiálisis por fistula arteriovenosa, durante el periodo 2008-2013, en el hospital Belén de Trujillo, siendo seleccionados 156 historias, de los cuales 78 casos fueron pareados por sexo y edad con 78 controles. De ellos se identificó quienes presentaron diabetes, dislipidemia y uso previo de catéter venoso central, evaluándose posteriormente mediante regresión logística los OR con intervalo de confianza al 95%. RESULTADOS: El promedio de edad de los casos fue de 64 ± 13 años y de los controles fue de 58 ± 17 años. Predominó el sexo masculino con 56%. De los casos, el 59% tenían diabetes, 50% dislipidemia y el 91% portó catéter venoso central; de los controles, el 22% tenían diabetes, el 14% dislipidemia y el 38% catéter venoso ventral. Se encontró los OR ajustados, para diabetes de 10.31 IC 95% 3.3 – 32.1, dislipidemia con 5.08 IC 95% 1.8 – 13.8 y para catéter venoso central 37.03 IC 95% 10.2 – 134.8, todos con p < 0.05. CONCLUSIONES: la diabetes, dislipidemia y el catéter venoso central son factores de riesgo para disfunción de fistula arteriovenosa