Extracciones asimétricas en ortodoncia

Abstract

Las extracciones dentales son un recurso para normalizar la oclusión y mejorar el perfil facial, sin la vestibularización de los dientes y por ende, el perjuicio del ligamento periodontal. Las extracciones asimétricas pueden ser el mejor recurso para el tratamiento de la clase II subdivisión, se ha observado que presentan resultados similares que el tratamiento con extracciones de 4 premolares, pero son menos invasivas. Antes de aplicar este tipo de tratamiento es necesario estudiar exhaustivamente el caso, diagnosticar la posible causa de la asimetría dental, verificar el índice de Bolton y de discrepancias dentarias, además de observar la línea media y planificar la secuencia de las extracciones dentarias. Siendo la primera extracción para corregir la línea media, puesto que al presentarse realizarse el espacio los dientes ocuparan el mismo y centraran la línea media. Luego solo queda perder anclaje y mesializar la molar. Además, el tratamiento con extracciones asimétricas, obtiene resultados oclusales buenos. Por otro lado, se ha visto que una relación molar puede quedar en clase II o III y ser funcional sin mayores complicaciones.

The dental extractions has been a resource to normalize occlusion, improve the facial profile, without damage of the periodontal ligament with the vestibularization of the teeth. Asymmetric extractions may be the best resource for the treatment of class II subdivision, it has been observed that has similar results and is less invasive, than if we opted for treatment with extractions of 4, observe the midline and plan the sequence of dental extractions. Being the first extraction to correct the midline, the teeth will shit towards the space left by the extracted tooth ,centering the midline. Then it only remains to lose anchorage and premolars. Before applying this type of treatment it is necessary to study the case thoroughly, diagnose the possible cause of dental asymmetry, verify the Bolton index and dental discrepancies mesialize the molar. Overall, the treatment with asymmetric extractions obtains good occlusal results. On the other hand, it has been seen that a molar relation can remain in class II or III and be functional without major complications.