Efecto del programa educativo nutricional “mi plato” en el nivel de conocimiento sobre alimentación saludable en gestantes que acuden a psicoprofilaxis obstétrica del Hospital San Juan de Lurigancho, 2017

Abstract

Según la OMS La malnutrición es uno de los factores que más contribuyen a la carga mundial de morbilidad. Más de una tercera parte de las defunciones infantiles en todo el mundo se atribuye a la desnutrición. La pobreza es una de sus causas principales. Un indicador clave de la malnutrición crónica es el retraso del crecimiento, es decir, cuando los niños son demasiado bajos para su grupo de edad en comparación con los patrones de crecimiento infantil de la OMS. En todo el mundo hay unos 165 millones de niños con retraso del crecimiento a causa de la escasez de alimentos, de una dieta pobre de vitamina A y minerales y de la enfermedad, según las cifras de 2011. (1) Los principales problemas de nutrición en distintos grupos poblacionales obtenidos a partir de encuestas municipales, regionales y nacionales, eran el sobrepeso, la anemia y la deficiencia de micronutrientes, a lo largo de los años, se han tomado medidas y creados programas de nutrición, con el fin de contribuir a solucionar los problemas existentes, el componente de educación en nutrición recobra fuerza en la actualidad, es la tarea de mejorar la nutrición y promover mejores hábitos alimentarios que favorezcan la salud, diversas instituciones involucradas en el cuidado de la salud de la población han realizado intentos aislados por orientarla pero mientras los esfuerzos no sean coordinados, los resultados serán insuficientes, el impacto de los programas de educación y orientación alimentaria sobre la población receptora no se ha evaluado, lo que impide emitir un juicio objetivo sobre su utilidad, desde una perspectiva social. (2) Según la OMS La nutrición es la ingesta de alimentos en relación con las necesidades dietéticas del organismo. Una buena nutrición (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio físico regular) es un elemento fundamental de la buena salud. (1) La OMS recomienda para las gestantes una ingesta adicional de 285kcal/día para las mujeres que conservan su grado de actividad física y para aquellas que reducen dicha actividad es de 200kcal/día, diversos estudios demuestran que las necesidades de energía van a depender de los depósitos de grasa materna al momento de la concepción. Durante el embarazo, las necesidades nutricionales serán un poco mayores, sin embargo esto no significa que la mujer debe alimentarse de manera abundante. La alimentación diaria debe ser completa, variada y brindar todos los nutrientes necesarios para cubrir los requerimientos de la mujer y del nuevo ser. Durante la gestación se produce un aumento de los requerimientos nutricionales y la calidad de la alimentación que constituye un factor fundamental para la salud de la embarazada y de su hijo o hija, a medida que avanza la gestación. (3) La nutrición materna constituye una de las grandes preocupaciones en el campo de la salud pública; esta preocupación es aún mayor cuando se considera el efecto que tiene la alimentación de la madre embarazada y la lactante. El estado nutricional de la mujer cuando se queda embarazada y durante el embarazo puede tener una influencia importante en los resultados sanitarios del feto, el lactante y la madre. Deficiencias de micronutrientes como el calcio, el hierro, la vitamina A o el yodo pueden producir malos resultados sanitarios para la madre y ocasionar complicaciones en el embarazo, poniendo en peligro a la madre y al niño. Una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la productividad. (1) Sabemos que actualmente la población peruana presenta graves problemas de salud relacionados a la nutrición, se observan altos niveles en la prevalencia de anemia nutricional , tanto en el grupo de mujeres en edad fértil donde está la afección compromete al 32.95 de las cuales las mujeres gestantes son las más afectadas observándose una prevalencia de 38.6 % . A si mismo cabe descartar el grave problema de sobrepeso y obesidad y sus consecuencias en el desarrollo de enfermedades crónicas degenerativas teniéndose en la actualidad una prevalencia del 46.5% en el grupo de mujeres en edad fértil, se constituye en un tema de alta prioridad para el MINSA y otros sectores vinculados así como para toda la sociedad en su conjunto. (4) Según la encuesta demográfica y de salud familiar – ENDES 2014. El sobrepeso y la obesidad en las mujeres en edad fértil representaron el 37,3% y 20,9%, respectivamente, porcentajes superiores al año 2009, cuyos valores fueron 34,7% y 15,7%, en cada caso. Así, el 58,2% de las mujeres en edad fértil tendrían un mayor riesgo de sufrir enfermedades crónicas debido a que padecieron de algún grado de sobrepeso u obesidad. (5) Durante el embarazo se requiere cubrir las necesidades de energía, proteínas y grasas de la madre y el feto, así como también para el metabolismo y depósito de ambos. Una madre que no cubre sus necesidades de energía aumenta el riesgo de retardo en el crecimiento intrauterino y la mortalidad natal y perinatal. El embarazo en adolescentes tienen mayores necesidades nutricionales que el embarazo en una persona adulta; la adolescencia puede provocar desórdenes nutricionales, debido a la inmadurez del cuerpo en esta etapa, ya que debemos tomar en cuenta que son dos los organismos que están en crecimiento. Se ha demostrado con estudios e investigaciones que en adolescentes embarazadas es necesario aumentar por día la ración energética, y además aumentar la ración de proteínas, de igual forma debe cuidarse de las raciones aportadas de vitaminas y minerales, especialmente se debe cuidar en mantener adecuados niveles de zinc y de ácido fólico. (6) Con el presente programa se pretende mejorar el conocimiento de la gestante acerca de los alimentos nutritivos y poder determinar los efectos del programa educativo nutricional “Mi Plato” en el nivel de conocimiento sobre alimentación saludable, en gestantes de un establecimiento de salud.