Implementación de un sistema de ergoespirometría para mejorar el diagnóstico de prueba de esfuerzo para pacientes de alto riesgo en centro de salud especializado cardiosalud

Abstract

En la ciudad de Arequipa se implemento un sistema de ergoespirometría también conocido como prueba de esfuerzo cardiopulmonar en un Centro Especializado en enfermedades cardiacas, con el objetivo de mejorar el servicio que brinda a sus pacientes. El objetivo principal fue la implementación un sistema de esfuerzo en base a una banda caminadora agregando un sistema de análisis de intercambio de gases respiratorios para mejorar el diagnostico en paciente de riesgo tuvo un incremento en el diagnóstico de 11% en relaciona los periodos 2018 a 2019. Asimismo, se cumplieron los objetivos secundarios al implementar la banda caminadora como como ergómetro base siendo el ejercicio que compromete la mayor cantidad de músculos en un ejercicio conocido por el paciente; también se implementó como instrumento de medición cardiaca el electrocardiógrafo inalámbrico ECG Flexi que resolvió los problemas de ergonomía al reducir las conexiones engorrosas y reducir drásticamente la aparición de ruido térmico, artefactos de movimiento y la desaparición de ruido de línea por no estar conectado a la línea de corriente alterna. Por otro lado, la implementación del analizador de gases brindo a los expertos del centro la medición de parámetros ventilatorios e intercambio gaseoso en porcentaje de oxígeno y dióxido de carbono inspirado y exhalado de los pacientes siguiendo el criterio de Wasserman, además permitió realizar pruebas de espirometría en reposo que sirvieron para determinar la capacidad respiratoria del paciente previo a someterlo a la prueba de esfuerzo físico. El software implementado de la compañía BTL Industries Cardiopoint® en conjunción con BTL Pistón XP proveyeron una solución al implementar una base de datos de los pacientes para almacenamiento de los resultados además de tener el módulo de muerte súbita para el análisis de los electrocardiogramas bajo el criterio se Seattle. Dicho esto, al cabo de un año con los buenos resultados obtenidos hasta la fecha, con la aprobación de los expertos del centro Cardiosalud, se han alcanzado los objetivos esperados con gran expectativa de mejora en el futuro.

The Cardiosalud health center implemented an ergospirometry system also known as a cardiopulmonary stress test, with the aim of improving the service it provides to its patients in the city of Arequipa. The main objective was the implementation of an effort system based on a treadmill, adding a respiratory gas exchange analysis system to improve the diagnosis in patients at risk had an increase in diagnosis of 11% in relation to the periods 2018 to 2019. Likewise, the secondary objectives were met by implementing the treadmill as a base ergometer, being the exercise that engages the greatest number of muscles in an exercise known to the patient; The wireless ECG Flexi electrocardiograph was also implemented as a cardiac measurement instrument, which solved ergonomic problems by reducing cumbersome connections and drastically reducing the appearance of thermal noise, movement artifacts and the disappearance of line noise due to not being connected to the line. alternating current. On the other hand, the implementation of the gas analyzer provided the center's experts with the measurement of ventilatory parameters and gas exchange in percentage of inspired and exhaled oxygen and carbon dioxide from the patients following the Wasserman criteria, as well as allowing spirometry tests to be carried out. at rest that were used to determine the respiratory capacity of the patient prior to submitting it to the physical stress test. The software implemented by the company BTL Industries Cardiopoint® in conjunction with BTL Piston XP provided a solution by implementing a database of patients to store the results in addition to having the sudden death module for the analysis of the electrocardiograms under the criteria be Seattle. That said, after a year with the good results obtained to date, with the approval of the experts from the Cardiosalud center, the expected objectives have been achieved with great expectation of improvement in the future.