Factores clínicos, quirúrgicos y hospitalarios relacionados a infección de sitio operatorio en pacientes intervenidos por laparotomia exploratoria en el servicio de emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo, periodo 2021 – 2023

Abstract

Objetivo: Determinar los factores clínicos, quirúrgicos y hospitalarios relacionados a infección de sitio operatorio en pacientes intervenidos por laparotomía exploratoria en el servicio de emergencia del Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo 2021 - 2023. Materiales y métodos: La investigación contó con un diseño básico, observacional, retrospectivo, cuantitativo y analítico de tipo casos y controles. El tamaño muestral fue de 184 pacientes (92 casos y 92 controles) intervenidos por laparotomía exploratoria de emergencia en el HNDM, trienio 2021 – 2023. Para evaluar la relación se usó el estadístico Chi cuadrado de Pearson y el Odds ratio para establecer el riesgo. Resultados: La ISO se asoció a factores clínicos tipo sexo (OR: 5.12), edad (OR: 7.82), IMC ≥ 30 kg/m2 (OR: 3.52), albúmina < 3.5 g/dl (OR: 4.13), fumar tabaco (OR: 8.91), DM (OR: 8.09 ), HTA (OR: 6.49), simultaneidad de DM y HTA (OR: 6.11), ASA II (OR: 17.29), ASA III (OR: 21.77), RQ II (OR: 12.53), y RQ III (OR:12.24). Se asocia también al factor quirúrgico tipo no administración de profilaxis antibiótica (OR: 4.13), tiempo de cirugía ≥ 2 horas (OR: 5.01), herida limpia – contaminada, contaminada y sucia con OR de 6.25, 7.69 y 9.12 respectivamente; presencia de drenaje (OR: 4.57). Y se asocia al tiempo de hospitalización de 7-10 días (OR: 8.36) y 11 días a más (OR: 9.14). Conclusiones: Los factores clínicos, quirúrgicos y hospitalarios se asocian a ISO en pacientes intervenidos por laparotomía exploratoria.