Proceso de atención de enfermería aplicado en paciente con colelitiasis del Hospital Provincial Docente Belén de Lambayeque, 2019

Abstract

El proceso de Atención de Enfermería constituye una herramienta para el ejercicio profesional que permite identificar problemas derivados del proceso salud - enfermedad como también planear, ejecutar y evaluar la prestación del cuidado enfermero. El siguiente trabajo se llevó a cabo en el Hospital Provincial Docente Belén- Lambayeque a un adulto joven de 31 años de edad, postoperada inmediata de colelitiasis. Se consideró el Modelo de Virginia Henderson refiriéndose a las catorce necesidades humanas de supervivencia y la salud como núcleo principal para el actuar de enfermería, con elementos biológicos, psicológicos, socioculturales y espirituales, considerando que enfermería es ayudar al individuo, sano o enfermo. Los principales diagnósticos según taxonomía Nanda International: (00132) Dolor agudo r/c lesiones por agentes físicos s/a proceso quirúrgicos colecistectomía laparoscópica e/p abdomen ligeramente distendido depresible a la palpación y doloroso a nivel del hipogastrio con escala de Eva 5/10; (00196) Motilidad gastrointestinal disfuncional r/c Inmovilidad e/p abdomen distendido y dolor abdominal; (00046) Deterioro de la integridad cutánea r/c alteración en la turgencia de la piel s/a procedimiento quirúrgico e/p herida operatoria en flanco derecho e izquierdo a nivel de la región umbilical , (00232) Obesidad r/c trastorno de las conductas alimentarias e/p acumulo de tejido adiposo en región abdominal, peso: 82kg, Talla: 1.69 cm. e IMC: 35 kg/m2 y (00195) Riesgo de desequilibrio electrolítico r/c vómitos. Fue realizado con el objetivo de evidenciar situaciones reales y de riesgo con la finalidad de disminuir las complicaciones a futuro.