Queratoquiste: tratamiento con injerto de cresta ilíaca

Abstract

El queratoquiste odontogénico es una de las patologías más frecuentes en la región maxilofacial, en el desarrollo de esta patología se han encontrado distintas presentaciones cada vez más complejas. El queratoquiste odontogénico, se presenta en la mayoría de casos de forma asintomática, de evolución lenta y que no distiende tablas. A su vez, tiene una incidencia mayor en varones que en mujeres proporción de 2:1, tiene dos picos de incidencia prevaleciendo en la segunda década y en la quinta década los sitios de ubicación tiene predominancia en la región del ángulo y rama mandibular. Los reportes indican una recurrencia entre 5 y 60 %, esto debido a la naturaleza de la lesión, la ubicación de la lesión, así como a la forma de presentación de la misma y a la técnica utilizada, debido a todas estas variables no hay un porcentaje establecido por lo que existe una desproporción en las recurrencias. En cuanto a las alternativas de tratamiento hay controversias en cuanto a su aplicación por lo que muchas veces se combinan con mas de una técnica, pero casi todos tienen los mismos resultados en cuanto a la quistectomia sola con alto porcentaje de recurrencia, esto debido a la dificultad para retirar en una sola pieza la lesión por lo necesariamente se debe de combinar con otras técnicas. En resumen, los Queratoquistes Odontogénicos son mas prevalentes en la mandíbula que en el maxilar superior, teniendo mayor predilección por la región del ángulo y cuerpo mandibular, en cuanto a su alternativa de tratamiento debe elegirse de acuerdo a su extensión, ubicación, y colaboración del paciente, siempre pensando en ser lo mas conservador posible, respetando primeramente la función, esto se consigue manteniendo las piezas dentarias, la estética y cosmética, esto va a estar dado por la conformación anatómica de los tejidos duros y blandos, así como por la rehabilitación postoperatoria inmediata.