Características de las gestantes infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), atendidas en el Hospital San Bartolomé. Enero 2007 a diciembre 2010

Abstract

Determina las características de las gestantes infectadas con el virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH. El presente estudio es de diseño descriptivo, retrospectivo, transversal. La población del presente estudio está constituida por el total de gestantes VIH positivos, atendidas en el Hospital Docente Madre-Niño San Bartolomé desde enero de 2007 hasta diciembre 2010 que cumplieron con los criterios de inclusión. En el presente trabajo la muestra estuvo conformada por 47 usuarias. Una vez obtenidos los datos, estos fueron ingresados y analizados usando el paquete estadístico SPSS versión 19. De la muestra estudiada la edad promedio fue de 26 años, el 27.7% está entre 20 a 25 años de edad, en su mayoría de educación secundaria (83%); el 53% con estado civil de conviviente, el 76,6% es ama de casa, el 25.6% presentó habito de riesgo y el 10,6% presentó TBC antes de la gestación. La edad promedio de inicio de relaciones sexuales fue de 16,7 años, el 29,8% tuvo 3 parejas sexuales, el 36.2% tiene pareja seropositiva, el 61.7% presentó alguna ITS, el 57% presentó vulvovaginitis, el 42% no uso método anticonceptivo. El 44.7% presentó complicaciones ligada al VIH. El 29% tuvo 2 gestaciones, el 40,4% era nulípara, el 25.5% presentó abortos, el promedio de controles prenatales fue de 6, el 74.5% no planificó su embarazo, el 29% tenía diagnóstico de la infección antes de la gestación, el 83% se encontraba en estado VIH, en el 44.7% tenían citología vaginal normal, el 27,7% fue sometida a una cesárea programada. De las gestantes que tuvieron parto vaginal a 5 se le realizó amniorrexis, a 2 se le realizó episiotomía, 3 presentaron desgarros. El 95,7% tuvo líquido amniótico claro, en 5 casos recibieron lactancia materna y el 89,3% presentó complicaciones. Durante el embarazo tuvieron en el 38.3% ITU, durante el parto en un 19.1% presentó Parto Pretérmino, durante el puerperio en el 29.8% de los casos presentaron anemia leve, El 46.8% no tenía datos sobre la cantidad de carga viral, el 44.6% recibió el tratamiento durante el embarazo y en el 6.3% recibieron más de 4 semanas de tratamiento antirretroviral. En el recién nacido 78.7% la edad al nacer fue de 37 a 41 semanas por Capurro, en el 68% de los casos el peso estuvo entre 2501 a 3999, el 93.6% recibió tratamiento dentro de las 24 horas post-parto, el 27.7% presentó complicaciones en el recién nacido, el 12.8% de los recién nacidos fue prematuro, el 65.9% tenía estado de no infectado. La mayoría tuvo como características sociales una edad de 20 a 25 años, de instrucción secundaria, conviviente, ama de casa, no presentaron antecedente de TBC, no presentaron hábitos de riesgo. En las características de la actividad sexual la mayoría presentó una edad de inicio de relaciones sexuales de 15 a 19 años, con 3 parejas sexuales, que usaron algún método anticonceptivo, con pareja sexual VIH positivo además presentaron otras ITS. Dentro de las enfermedades intercurrentes fueron más comunes las patologías respiratorias. Las características obstétricas de la mayoría fueron multíparas, controladas, con embarazo no planificado, diagnosticada antes de la gestación, sin Sida, citología vaginal normal, con parto por cesárea a término, con ITU y anemia en el embarazo, parto prematuro y anemia leve durante el puerperio. Sobre el uso de tratamiento antirretroviral la mayoría recibió tratamiento durante el embarazo, con más de 4 semanas de tratamiento y no se registran datos sobre la carga viral. El producto de la mayoría de las gestantes fue a término, con peso adecuado, con buen APGAR, que recibió tratamiento durante las primeras 24 horas de vida, sin complicaciones y no infectado.