Índice Fib-4 como predictor de mortalidad en pacientes con remodelación cardiaca en el hospital ESSALUD Cusco, 2019-2023

Abstract

El objetivo es determinar si el índice de fibrosis hepática (FIB-4) es un predictor de mortalidad en pacientes con remodelación cardiaca en el Hospital del Seguro Social de Salud (ESSALUD) del Cusco, 2019-2023. Métodos: Estudio analítico, observacional, retrospectivo, cohorte, de supervivencia. Este estudio recolectó datos de las historias clínicas para el índice FIB-4, y este índice a su vez se dividió en tres grupos para su análisis como: grupo 1 con índice FIB-4 <1,72, grupo 2 con índice FIB-4 entre 1.72 – 3.00, y el grupo 3 con índice FIB-4≥3.01; y mediante el análisis de riesgos proporcionales de Cox se determinó si este índice es predictor de mortalidad en estos pacientes. Resultados: Se revisaron 373 historias clínicas de las cuales cumplieron criterios de inclusión 90 pacientes, se encontró que a medida que la edad y la bilirrubina total aumentaban, el índice FIB-4 incrementaba (p<0.05); los pacientes con antecedente de fibrilación auricular, antecedente de insuficiencia cardíaca crónica (ICC) y aquellos que usaron diuréticos al ingreso se asociaron a mayor mortalidad (p<0.05); se identificó como un predictor independiente de mortalidad a un índice FIB-4 alto en el grupo 3 ( FIB-4≥3.01) versus el grupo 1 (FIB-4<1.72) ajustado (índice de riesgo (HRa): 4,98, IC 95%: 1,103-22,476, p= 0,037); Conclusión: El índice FIB-4 alto se identificó como un predictor independiente de mortalidad en pacientes con remodelación cardiaca; además se identificaron factores relacionados a su incremento, factores asociados a la mortalidad y otros predictores de mortalidad en estos pacientes…