Escalas sofa y qsofa como pron?stico de la mortalidad en pacientes con diagn?stico de sepsis en el servicio de uci en la cl?nica good hope en el periodo de enero-diciembre del 2015

Abstract

Introducci?n: En febrero del 2016 fueron publicadas las nuevas recomendaciones para identificar al paciente con sepsis con la escala SOFA (Evaluaci?n de la falla org?nica relacionada con la sepsis) y la nueva escala quick SOFA. Objetivo: Evaluar la utilidad de estas escalas como pron?stico de mortalidad en pacientes con sepsis hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de la Cl?nica Good Hope de enero a diciembre del 2015, as? como los factores asociados a su mortalidad. Material y m?todos: Se revisaron las historias cl?nicas de los pacientes mayores de 18 a?os hospitalizados en UCI/UCIN con los diagn?sticos de sepsis de acuerdo a su CIE-10. Se recabaron los datos epidemiol?gicos, cl?nicos y laboratoriales necesarios para aplicar las escalas SOFA y QSOFA. Se realiz? estad?stica descriptiva, an?lisis bivariado y an?lisis del ?rea bajo la curva COR. Resultados: El principal foco infeccioso fue el respiratorio (41.5%). Fallecieron 28.3% de los pacientes. Las variables creatinina y lactato s?rico demostraron ser estad?sticamente significativos con un OR=11.67(IC 95% 2.58-52.85, p=0.000) y OR=5.78 (IC95% 1.45-23.03, p=0.009), respectivamente. El AUC de SOFA fue 0.698, p=0.026, IC 95% (0.54-0.85), demostrando ser estad?sticamente significativa. Se hall? un punto de corte de 7.5 con una sensibilidad de 46.7% y 86.8% de especificidad. La escala QSOFA no demostr? asociaci?n estad?sticamente significativa. Conclusiones: La escala SOFA fue efectiva para identificar aquellos pacientes con probabilidad de fallecer.