Utilidad diagn?stica de la prueba de reacci?n inflamatoria en heces comparada con el coprocultivo en poblaci?n pedi?trica con diarrea aguda en el hospital Santa Rosa durante el periodo 2018

Abstract

INTRODUCCI?N: Los leucocitos fecales son usados para identificar diarrea invasiva y optar o no el uso de f?rmacos antibi?ticos. Conocemos poco sobre su beneficio en pa?ses en v?as de desarrollo con procesos laboratoriales eficientes. En este estudio se buscar evaluar su utilidad diagn?stica compara con el coprocultivo en poblaci?n de 1 d?a de vida hasta los 14 a?os con diarrea aguda. MATERIAL Y M?TODOS. Estudio tipo observacional, anal?tico, transversal de reg?stros cl?nicos y de laboratorio en el servicio de pediatr?a del Hospital Santa Rosa, Lima, Per?. Se calcul? la especifidad, sensbilidad, cocientes de probabilidad y valores predictivos. RESULTADOS: De 365 muestras fecales, 203 fueron positivos para enteropat?genos bacterianos. Se obtuvo as? mismo una especifidad de 61.5%, sensbilidad de 76.84%, valor predictor negativo de 70.4%, valor predictor positivo de 69.02%, cociente de probabilidad negativo de 0.37 y cociente de probabilidad positivo de 1.99. CONCLUSIONES. El r?dito de la prueba es sub?ptimo y seguir con su utilizaci?n en la pr?ctica cl?nica no parece justificarse, ya que induce erradamente al uso de antibi?ticos, adem?s aumenta el riesgo de obviar a paceintes con diarrea invasiva. Se debe evauar el rendimiento diagn?stico de datos epidemiol?gicos y cl?nicos combinados con leucocitos fecales o lactoferrina fecal, para hallar un diagn?stico m?s eficiente.