Factores predictivos de cirug?a bari?trica en los establecimientos de salud de Lima, 2012 - 2022

Abstract

Introducci?n: La cirug?a bari?trica Revisional durante los ?ltimos 10 a?os ha tenido un crecimiento importante en nuestra poblaci?n debido a diversas causas como insuficiente p?rdida de peso, reganancia de peso, Reflujo gastroesof?gico entre otros como comorbilidades, edad, sexo, tipo de cirug?a que ocasionaron el fallo de la primera cirug?a realizada, representando una opci?n alternativa para estos pacientes la cirug?a bari?trica revisional. Objetivo: Determinar los factores predictores para una cirug?a bari?trica revisional en dos establecimientos de salud de Lima, en el periodo 2012 - 2022. M?todos: Se realiz? un estudio de tipo Cohorte retrospectivo fundamentado en la revisi?n de Historias Cl?nicas del servicio Es?fago- Estomago en dos establecimientos de salud de pacientes obesos sometidos a cirug?a bari?trica revisional durante los a?os 2012-2022. Resultados: Se intervinieron 1076 pacientes sometidos a cirug?a bari?trica de los cuales 149 pacientes son de Cirug?a Bari?trica Revisional, 108 eran mujeres y 41 varones, m?s del 50% de los pacientes presentaron obesidad m?rbida (IMC 40-49.9); 22 pacientes portadores de Diabetes mellitus tipo 2 y 38 pacientes hipertensos; los tipos de Cirug?a Bari?trica Revisional fueron: Mini bypass g?strico (51), bypass g?strico en Y de Roux (73), Manga g?strica (25) y de cirug?a bari?trica (927). En el an?lisis multivariado, se encontr? una asociaci?n significativa con tipo de establecimiento (RRa: 0.286, IC 95%: 0.200 a 0.409), tipo de cirug?a (RRa: 0.473, IC 95%: 0.246 a 0.910) y comorbilidad: diabetes mellitus (RRa: 1.648, IC 95%: 1.107 a 2.452) e hipertensi?n arterial (RRa1.579, IC 95%: 1.108a 2.250). No se encontr? una asociaci?n significativa con sexo, edad y complicaciones (p>0.05). Conclusiones: Los factores predictores encontrados en esta investigaci?n que fueron significativos son: tipo de establecimiento, tipo de cirug?a y comorbilidades con un p<0.05 cabe resaltar que complicaciones result? ser una constante distorsional del modelo de estudio, por tal motivo se retira como factor predictor, pero se mantiene como criterio de CBR