Factores asociados a riesgo para Sepsis Neonatal Temprana en el Hospital Nacional Hip?lito Uuanue de Lima Enero ? Diciembre 2004

Abstract

Objetivo: Determinar factores asociados a riesgo para sepsis neonatal temprana en el Hospital Nacional Hip?lito Unanue - Lima Enero-Diciembre 2004. Materiales y m?todos: Estudio anal?tico, retrospectivo tipo caso-control, observacional. Se estudi? 50 casos y 84 controles. El criterio de inclusi?n de casos fue: reci?n nacidos con cuadro cl?nico de sepsis durante las 72 horas de vida, con presencia de las siguientes condiciones: temperatura rectal > 38?C o < 36?C, taquicardia (FC > 160 latidos/minuto), taquipnea (FR > 60 respiraciones/minuto) y leucocitosis (> 25,000 c?lulas/mm3, < 4,000 c?lulas/mm3 o presencia de neutr?filos j?venes abastonados > 10%), acompa?ado de hemocultivo positivo. Los controles reci?n nacidos de 72 horas de vida sin sepsis neonatal. Se excluyo reci?n nacidos con malformaciones cong?nitas. Resultados: El 52% de casos y 47.6% de controles fueron de sexo femenino. El 32% de casos tuvieron edad gestacional menor a 37 semanas y el 6% m?s de 41 semanas. El peso al nacer 2728.50?908.3 gr en casos y 3241.19?424.48 gr en controles. Se evalu? los siguientes factores de riesgo de sepsis neonatal temprana: sexo, tipo de parto, sufrimiento fetal, edad gestacional, relaci?n peso edad gestacional, peso al nacer, edad materna, control prenatal, paridad, tactos vaginales excesivos, antecedente de aborto, embarazo gemelar, preclampsia severa, infecci?n urinaria y ruptura prematura de membrana. Conclusi?n: Los factores de riesgo fueron: < 4 controles prenatales (OR=4,34 IC=1,9-10,2), antecedente de aborto (OR = 3,71 IC=1,3-10,5), >4 tactos vaginales (OR=2,7 IC=1,2-6,4), ruptura prematura de membrana odds ratio 3,34 (IC=1,4-7,9).