Caracter?sticas cl?nicas-epidemiol?gicas asociadas al colangiocarcinoma en los servicios de cirug?a del hospital nacional dos de mayo en el periodo 2012-2015

Abstract

Objetivo: Determinar las caracter?sticas cl?nicas-epidemiol?gicas asociadas al colangiocarcinoma en el Hospital Nacional Dos de Mayo entre el 2012-2015 Finalidad: Describir la experiencia en el manejo quir?rgico de esta neoplasia. M?todos y materiales: Estudio observacional y descriptivo en 38 casos de colangiocarcinoma. La fuente primaria fueron las historias cl?nicas y se us? como instrumento una ficha adhoc para recolecci?n de datos. Se realiz? un an?lisis estad?stico descriptivo y se obtuvo la prueba del chi cuadrado con significancia p<0.05 para establecer asociaciones simples con el programa SPSS.21. Resultados: La edad media fue 62.7?14.8 a?os, 60.5% eran mujeres, 42.1% procedentes de Lima. el 34.2% eran colangiocarcinomas intrahep?ticos (CCIH), 15.8% eran colangiocarcinoma perihiliar (CCH), 18.4% eran colangiocarcinomas extrahep?ticos (CCEH) y 31.6% colangiocarcinomas diseminados, el 89.5% present? ictericia, el 86.8% dolor en hipocondrio derecho, 55.3% dolor en epigastrio, 52.6% hepatolitiasis, 57.9% de los colangiocarcinomas fueron resecables al momento del diagn?stico vs. 42.1% que fueron irresecables, presento una mortalidad total de 21.1%. Los ?nicos factores con asociaci?n estad?sticamente significativa para mortalidad fueron la acolia y coluria 60% y 42% de los fallecidos, respectivamente. Conclusiones y recomendaciones: El CCIH y CC diseminado son las localizaciones m?s frecuentes, con sintomatolog?a inespec?fica y m?s de la mitad resecables quir?rgicamente excepto las diseminadas que fueron irresecables. La mortalidad est? dentro de los rangos esperados y se asocia a acolia y coluria. Recomendamos realizar estudios prospectivos para no perder informaci?n relevante, y optimizar estrategias de diagn?stico precoz por la alta mortalidad de las formas diseminadas.