Factores de riesgo asociados a la amputaci?n del pie diab?tico en el hospital nacional dos de mayo durante el periodo 2014-2015

Abstract

Antecedentes. El pie diab?tico, considerado un s?ndrome, donde coexisten la neuropat?a, enfermedad vascular perif?rica e infecci?n, provocan alteraciones tisulares o ?lceras secundarias a microtraumatismos, ocasionando una importante morbilidad e incremento del riesgo de amputaci?n para los pacientes diab?ticos en comparaci?n con los no diab?ticos. Objetivo. Determinar los principales factores de riesgo asociados a la amputaci?n del pie diab?tico en el Hospital Nacional Dos De Mayo durante el periodo 2014-2015. Material y m?todos. Estudio observacional, anal?tico, retrospectivo, de Casos y Controles. Se revisaron 85 expedientes cl?nicos de pacientes con ?lcera de pie diab?tico que culminaron en amputaci?n y 85 controles con ?lcera de pie diab?tico sin amputaci?n. Se calcul? el Odds Ratio y sus intervalos de confianza del 95 %, utilizando paquete estad?stico SPSS20. Resultados. Se hallaron asociaciones estad?sticamente significativas entre amputaci?n en pacientes con ?lcera del pie diab?tico y factores de riesgos que incluyen: enfermedad vascular perif?rica (OR 9.46; IC 95% 4.68 ? 19.10; P=0.000), HbA1c >8% (OR 5.94; IC 95% 2.87 ? 12.30; P=0.000), grado de lesi?n del pie diab?tico seg?n Escala de Wagner IV (OR 31.90; IC 95% 12.80 ? 79.51; P=0.000), retinopat?a diab?tica (OR 4.38; IC 95% 1.77 ? 10.84; P=0.000). Conclusiones. La enfermedad vascular perif?rica, HbA1c >8%, Escala de Wagner grado IV y retinopat?a diab?tica son factores predictivos de amputaci?n del pie diab?tico.