Factores de riesgo materno fetales asociados a ruptura prematura de membranas en gestantes pretermino atendidas en el Hospital Nacional Hip?lito Unanue durante el 2015

Abstract

Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a la ruptura prematura de membranas en gestantes pre t?rmino que han sido atendidas en el Hospital Nacional Hip?lito Unanue durante el a?o 2015. Material y M?todos: Estudio observacional, retrospectivo, anal?tico, donde se incluy? al total de poblaci?n pre t?rmino, siendo 261 gestantes, del cual se buscaron los datos de sus historias cl?nicas mediante una ficha de recolecci?n, para luego ser tabulada en el programa Microsoft Excel y posteriormente el an?lisis estad?stico se realiz? con el programa SPSS v.20. Resultados: La prevalencia de ruptura prematura de membranas del total de gestantes pre t?rmino estudiadas correspondi? al 45,2%. La edad materna tiene una asociaci?n no significativa a la RPM con OR=1,176 (IC 95%: 0.716 a 1.933). Con respecto a la paridad, encontramos que el 61,9% son nul?paras y el 38,1% son mult?paras; adem?s tiene una asociaci?n no significativa con la RPM OR=1,740 (IC 95%: 1.060 a 2.856). En los controles prenatales hubo 72% con menos de 6 controles prenatales y est? asociado al RPM con OR=2,402 (IC 95%: 1.060 a 2.856). La gestaci?n m?ltiple si est? asociado a la RPM con OR=3,325 (IC 95%: 1.247 a 8.866), estando presente en un 12,7%. La infecci?n del tracto urinario (ITU) estuvo presente en 33,1% de gestantes pre t?rmino con RPM, adem?s est? asociado a la RPM con OR=2,715 (IC 95%: 1.498 a 4.920). La infecci?n cervico-vaginal estuvo presente en un 34,7%, adem?s tiene asociaci?n con la RPM OR=3,698 (IC 95%: 1.984 a 6.892). El antecedente de RPM, estuvo presente en 12,7%, adem?s est? asociado a la RPM con OR= 3,325 (IC 95%: 1.247 a 8.866). Por ?ltimo, el polihidramnios se present? en un 4,2%, teniendo asociaci?n no significativa con la RPM OR=3,119 (IC 95%: 0.594 a 16.380). Conclusi?n: Los factores de riesgo maternos con m?s asociaci?n y significancia estad?stica, en orden de mayor a menor, son: la infecci?n cervico-vaginal, el antecedente de RPM, ITU, los CPN y por ?ltimo la nuliparidad. De los factores de riesgo fetales, el embarazo m?ltiple mostr? asociaci?n con la RPM.