Beneficios del uso de metotrexato vs. del tratamiento quir?rgico en pacientes con embarazo ect?pico no complicado en el Instituto Nacional Materno Perinatal durante los a?os 2014-2015

Abstract

OBJETIVO: Establecer los beneficios del Metotrexato vs. Tratamiento quir?rgico en pacientes con embarazo ect?pico no complicado que acuden al Instituto Nacional Materno Perinatal (Ex maternidad de Lima) durante el periodo comprendido entre enero del 2014 a diciembre del 2015. MATERIAL Y M?TODOS: Estudio Observacional, Descriptivo, Transversal, Retrospectivo, de Campo, Anal?tico. Se revis? 144 historias cl?nicas con diagn?stico de embarazo ect?pico tratados en INMP, durante los a?os 2014 y 2015; de las cuales, 40 pacientes recibieron tratamiento con Metrotexato, por haber sido considerados id?neos para este tipo de tratamiento, generalmente ect?picos no complicados; y 104 pacientes fueron sometidas a tratamiento quir?rgico, sea laparotom?a exploratoria o laparosc?pica; seg?n los criterios de inclusi?n y exclusi?n establecidos. Los datos se ingresaron en una base de SPSS para su an?lisis. RESULTADOS: De 144 pacientes con diagn?stico de embarazo ect?pico que se atendieron en el INMP, 40 fueron tratados con la administraci?n de metotrexato por diversas v?as y 104 se les trato con m?todo quir?rgico. Se ha determinado que la administraci?n de metotrexato se realiza de manera mas r?pida, sin embargo, requiere de mayor tiempo de seguimiento para alcanzar su resoluci?n; mientras que el tratamiento quir?rgico resuelve el caso en menor tiempo, pero su ejecuci?n por razones obvias conlleva mayor tiempo. El metotrexato presenta mas efectos secundarios de car?cter general que el tratamiento quir?rgico Tambi?n se puede inferir que el tratamiento con metotrexato es menos invasivo que el quir?rgico. CONCLUSI?N: el metotrexato es eficaz para el tratamiento de embrazo ect?pico menor de 8 semanas (seg?n gu?as) y menos invasivo, mientras que la cirug?a soluciona los casos de embarazo ect?pico de cualquier edad gestacional, pero es mas invasivo.