Utilidad del m?todo diagn?stico test de ADA en tuberculosis pleural en el servicio de neumolog?a del Centro M?dico Naval periodo junio 2015 ? junio 2018

Abstract

Introducci?n: Hoy en d?a la tuberculosis es una enfermedad que constituye un reto de salud p?blica debido a su alta incidencia; la tuberculosis pleural es la localizaci?n extrapulmonar m?s frecuente y es la causa m?s com?n de derrame pleural en ?reas donde la tuberculosis es end?mica por lo que requiere de un diagn?stico temprano empleando m?todos diagn?sticos de f?cil acceso y as? empezar tratamiento oportuno. Objetivo: Determinar la utilidad del m?todo diagn?stico test de ADA en tuberculosis pleural en el servicio de neumolog?a del Centro M?dico Naval periodo junio 2015 ? junio 2018. Materiales y M?todos: Estudio retrospectivo, observacional; de pruebas diagn?sticas basado en la revisi?n de las historias cl?nicas de pacientes hospitalizados en el servicio de Neumolog?a del Centro M?dico Naval en los periodos comprendidos entre junio 2015 a junio de 2018. Los pacientes considerados dentro del estudio son aquellos con derrame pleural a los que se le realiz? estudio de l?quido pleural: test de ADA y biopsia pleural. Resultados: De los 115 pacientes con derrame pleural, 55 (47.8%) tuvieron tuberculosis pleural; y dentro de ellos el grupo etario m?s frecuente fue el de 15 a 30 a?os de edad con 45 (81.8%). El 85.5% de los pacientes con tuberculosis pleural fueron del sexo masculino. En lo que respecta al hemit?rax afectado m?s frecuente fue el derecho con un 65.5%. El test de ADA en pacientes con tuberculosis pleural tiene una sensibilidad de 98.18% y una especificidad de 83.3%. De la misma manera el test de ADA frente a la biopsia pleural tiene una sensibilidad de 98% y una especificidad de 76.92%. Conclusi?n: El test de adenosin deaminasa es un m?todo diagn?stico ?til en la tuberculosis pleural sobre todo en nuestro medio donde la prevalencia de esta enfermedad es alta, adem?s cuenta con un ?rea Bajo la Curva de 0.873.