Precisi?n diagn?stica del Ada Test Risk score y el Peruvian Risk Score para prediabetes en pacientes del centro de salud Todos Los Santos San Borja durante octubre ? noviembre 2021

Abstract

Planteamiento del problema: La prediabetes, es un estado intermedio hacia la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), caracterizado por concentraciones de glucosa en sangre mayores de lo normal, pero menores que los umbrales establecidos para el diagno?stico de diabetes mellitus tipo 2. Alrededor de un 10 % de las personas diagnosticadas con prediabetes desarrollara? DM2 cada an?o y un 70 % desarrollara? DM2 a lo largo de su vida. Por esta raz?n, es urgente la necesidad de implementar un m?todo de detecci?n simple, r?pido y sin laboratorio. Por lo que se aplicar?n la prueba y la Puntuaci?n de Riesgo Peruana (Peruvian Risk Score) que nos ayudar?n en la detecci?n precoz de pacientes que pueden cursar con prediabetes. Objetivo principal: Obtener la precisi?n diagn?stica del PADA y del Peruvian Risk Test Score para detectar casos de prediabetes en una muestra de pacientes del Centro de Salud Todos los Santos San Borja en los meses de Octubre ? Noviembre 2021. Metodolog?a: Se realiz? un estudio observacional, anal?tico, transversal de pruebas diagn?sticas donde se incluy? una poblaci?n de pacientes del Centro de Salud Todos los Santos San Borja, se evalu? mediante la Prueba ADA y el Peruvian Risk Score, teniendo en cuenta los criterios de inclusi?n, para luego ser tabulada en el programa Microsoft Excel y posteriormente el an?lisis estad?stico se realiz? con el programa STATA. Resultados: Para la prueba ADA se selecciono? un punto de corte ? 4. El AUC fue de 0,79 (0,75 ? 0,83). La sensibilidad del 93,7 (84,5 ? 98,2), la especificidad del 63,8% (58,7 ? 68,6); un VPP de 30,1% (23,8 ? 37,0) y un VPN de 98,4% (95,9 ? 99,6). Por ?ltimo, el LR+ calculado fue de 2,58 (2,23 ? 3,00) y el LR- de 0,10 (0,04 ? 0,26). En el caso del PRP se selecciono? un punto de corte ? 3 puntos. El AUC fue de 0,72 (0,67 ? 0,78). La sensibilidad del 79,4 (67,3 ? 88,5), la especificidad del 64,8% (59,8 ? 69,6); un VPP de 27,3 % (21,0 ? 34,4) y un VPN de 95,0 (91,5 ? 97,3). Por ?ltimo, el LR+ calculado fue de 2,26 (1,87 - 2,72) y el LR- de 0,32 (0,20 - 0,52). Conclusiones: Seg?n los datos analizados, el PADA, con un punto de corte de 4, supera al PRP como m?todo de cribado para prediabetes en la poblaci?n peruana. De confirmarse dichos resultados en otros trabajos prospectivos, se puede recomendar su uso en zonas donde no se tenga poco acceso a an?lisis de laboratorio.